Аллергическая реакция на холод, симптомы и методы лечения

Согласно последним исследованиям, около 75% населения планеты страдает от различных проявлений аллергии, причем число зарегистрированных случаев патологии постоянно растет. Симптомы заболевания возникают в результате иммунного ответа на контакт с аллергенами животного, растительного и синтетического происхождения. В отдельную группу выделяют иммунопатологическую реакцию на воздействие низких температур. Рассмотрим, как проявляется аллергия на холод, причины ее возникновения и способы лечения.

Причины заболевания

К появлению симптомов патологии приводят исключительно нарушения иммунитета. Достоверные причины аллергии на холод до настоящего времени не определены. Существует две теории, объясняющие вероятные механизмы появления заболевания:

• Аллергическая, согласно которой нарушение развивается по аналогии с типовым аллергическим процессом. Несмотря на то, что, в отличие от остальных аллергенов, холод не является физическим веществом, у некоторых групп людей он приводит к синтезу особых белков – криоглобулинов. Вещество, продуцируемое в результате взаимодействия низкой температуры с тканями человеческого организма, не выполняет никаких функций, но распознается мозгом как чужеродное тело, и активно атакуется иммунными клетками. Белки-агрессоры провоцируют выработку антигенов и запускают ряд ответных процессов, в которые вовлекается тимус (вилочковая железа) – главный орган иммунной системы.
• Псевдоаллергическая, основывающаяся на отсутствии клинических доказательств возрастания концентрации криоглобулинов у пациентов в периоды обострения заболевания. Этот факт позволяет сделать предположение, что патология вызывается непосредственно холодом, а не побочными продуктами его взаимодействия с клетками организма. Иммунная система при этом не задействуется, но симптомы ответной реакции организма схожи с классической аллергией.

Формы заболевания

Существует несколько форм патологии:

• острая и хроническая (рецидивирующая) – характеризуется стремительным развитием в течение нескольких минут после контакта с провоцирующим фактором, обострение приходится на холодный период года;
• рефлекторная – общие или местные аллергические реакции на воздействие низкой температуры, проявляющиеся кожными высыпаниями и зудом;
• семейная – редко диагностируемая форма, которая наследуется ребенком от любого из родителей по аутосомно-доминантному типу, обычно сопровождается проявлением первых признаков еще в раннем возрасте.

Кроме того, холодовая аллергия подразделяется на несколько типов по следующим признакам:

• По скорости ответной реакции организма на контакт с аллергеном
  • немедленная (наступает сразу после воздействия холода, симптомы нарастают стремительно);
  • отсроченная (развивается постепенно даже после устранения первопричины).
• По вовлечению органов и тканей
  • местная (обычно выражается кожными проявлениями в местах контакта с холодным воздухом или водой);
  • генерализованная (на переохлаждение отдельных участков тела реагирует весь организм).

Факторы и группы риска

Установлено, что в большинстве случаев аллергия на холод развивается при наличии одного или нескольких факторов риска:

• врожденная предрасположенность к дерматозам, проявляющаяся повышенной чувствительностью кожных покровов и слизистых оболочек к любым воздействиям;

  

• чрезмерная активность иммунных клеток, которая выражается в производстве избыточного количества лейкоцитов и других веществ в ответ на внедрение аллергенов;
• склонность к развитию классических аллергических реакций;
• патологии печени и желчного пузыря;
• перенесенные инфекционные заболевания (паротит, краснуха, корь, туберкулез);
• любые гормональные нарушения;
• онкологические заболевания;
• хронические и вялотекущие патологии (гайморит, тонзиллит, кариес, дисбактериоз кишечника);
• глистные инвазии;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе большинства иммуностимуляторов, антибиотиков, обезболивающих медикаментов, противозачаточных средств;
• употребление в пищу большого количества продуктов с гистаминоосвобождающим действием, которые не вызывают аллергию у пациента, но провоцируют развитие аллергеноподобной реакции от холода (шоколад, яичный белок, помидоры, клубника);
• наследственная предрасположенность.

Согласно исследованиям, заболеванию больше всего подвержены следующие группы пациентов:

• Женщины до 35 лет (около 70% зафиксированных случаев).
• Дети обоего пола в возрасте от 2 до 15 лет.
• Лица, страдающие другими малоизученными видами псевдоаллергических реакций, такими как тепловая или механическая крапивница (симптомы возникают после контакта с горячими поверхностями или надавливания на кожу).

Симптомы заболевания

Чаще всего симптомы аллергии на холод проявляются в следующих ситуациях:

• резкое перемещение человека из среды с комнатной температурой на холод;
• длительное нахождение на морозе, особенно при сильном ветре или высокой влажности окружающего воздуха;
• контакт с холодной водой (купание в проруби, мытье рук или посуды);
• проглатывание холодных жидкостей или пищи.

При воздействии аллергена в пораженных тканях развивается воспалительная реакция, сопровождающаяся выбросом в кровь большого количества лейкоцитов. В первую очередь страдают открытые участки тела: лицо, шея, уши, руки. У детей симптомы контактной аллергии на холод могут проявиться также на голенях, внутренней поверхности бедер, икрах, ягодицах, спине. В большинстве случаев проявления заболевания схожи с клиническими признаками крапивницы. Обычно симптомы развиваются в определенном порядке:

• Покраснение кожных покровов. Наличие трещин, ранок и других механических повреждений способствует быстрому наступлению реакции. Участки тонкой кожи (тыльная сторона ладоней, шея, веки) сильнее подвержены изменению цвета и на холоде становятся пунцовыми. Очаги аллергии имеют форму мелкой сыпи и склонны к образованию обширных слияний диаметром до 15-20 см. При прекращении действия низкой температуры симптомы бесследно исчезают в течение короткого промежутка времени.
• Зуд, вызываемый действием гистамина на нервные волокна пораженных тканей. Чаще всего развивается на протяжении 15-30 минут после покраснения кожи и постепенно нарастает вместе с остальными проявлениями аллергии.
• Образование припухлостей в форме округлых волдырей диаметром 1-10 см, имеющих тенденцию к постоянному росту и слиянию. Их поверхность может быть горячей на ощупь и более светлой, чем окружающие кожные покровы.

Обычно аллергия на холод ограничивается только кожными проявлениями (холодовая крапивница). Однако в особо тяжелых случаях иммунный ответ организма на действие низкой температуры может привести к развитию опасных состояний, требующих немедленной медицинской помощи.

• Лихорадка, озноб, слабость. При продолжительном нахождении в неблагоприятной среде симптомы заболевания усугубляются. Пациент испытывает постепенное ухудшение самочувствия, температура тела поднимается до 38,5-40,0 °С, появляется сонливость.

  

• Отек Квинке, чаще всего распространяющийся на слизистые оболочки, губы, веки, щеки. Пораженные ткани значительно увеличиваются в объеме, плотные на ощупь, блестящие. Особую опасность представляет отек рыхлой клетчатки в области шеи, который грозит сильным сужением дыхательных путей и наступлением удушья.
• Одышка и хрипота, иногда сопровождающаяся кашлем. При отеке Квинке чаще всего отмечается затруднение дыхания на вдохе (инспираторная одышка), в случае развития бронхоспазма – на выдохе. Если у пациента диагностированы сердечные патологии, может развиться отек легких.
• Синюшность кожных покровов и слизистых оболочек, развивающаяся по причине длительного кислородного голодания. Обычно сопровождается головокружением, слабостью, дезориентацией в пространстве. При отсутствии своевременной медицинской помощи наступает потеря сознания.
• Анафилактический шок. Опасное состояние развивается в результате чрезмерно выраженного иммунного ответа. Артериальное давление падает до нулевой отметки, иногда отмечаются судороги, самопроизвольная дефекация. Пострадавшему требуется немедленное проведение реанимационных мероприятий.

Разновидности патологии

Примерно у трети пациентов, страдающих от аллергии на холод, кожные проявления патологии сопровождаются следующими симптомами:

• Аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, проявляющееся слезотечением, покраснением, отеком век, чувствительностью к яркому свету. Иногда отмечается давящая боль и сильная резь в глазах.
• Аллергический ринит – отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся насморком, затрудненным носовым дыханием и чиханием.
• Сухой надсадный кашель, развивающийся через несколько минут после вдыхания холодного воздуха.

Все симптомы проходят бесследно в течение нескольких часов после возвращения в теплое помещение.

Постановка диагноза

Разобравшись с тем, как выглядит аллергия на холод, каждый пациент при наличии подозрений на заболевание может провести предварительный тест в домашних условиях. Для этого необходимо поместить небольшой кусочек льда на кожу запястья или локтевого сгиба, плотно зафиксировав его на 10-15 минут с помощью бинта или клейкой ленты. После удаления аллергена следует проконтролировать состояние кожных покровов. Если появились признаки аллергии на холод (красные пятна, зуд, волдыри), следует обратиться за консультацией к врачу. Простое покраснение кожи не стоит расценивать как симптом патологии, обычно так проявляется защитная реакция организма на перепады температур.

Клиническая диагностика включает в себя проведение ряда обследований:

• Предварительная консультация с аллергологом для сбора исчерпывающей информации о пациенте (жалобы, семейный анамнез, наличие хронических заболеваний, принимаемые медикаменты, условия проживания).
• Визуальный осмотр тела, при отсутствии выраженных симптомов проводится кожная холодовая проба.
• Лабораторные исследования
  • общий и биохимический анализ крови (увеличение показателя СОЭ, количества лейкоцитов и эозинофилов, а также наличие иммуноглобулина IgE говорит о протекании аллергической реакции в организме);
  • анализ мочи (наличие белка при отсутствии острых воспалительных заболеваний мочеполовой системы является признаком иммунного ответа на внедрение аллергена);
  • контроль наличия в крови лимфоцитов, имеющих сродство к криоглобулину;
  • кожные тесты на чувствительность к аллергенам различного происхождения.

Аллергическая реакция на низкие температуры с трудом поддается точной диагностике, несмотря на выраженную симптоматику. Нередко заболевание маскируется под другие патологические состояния и нарушения, поэтому выявить холодовую крапивницу можно только методом «от обратного». Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие аллергии, следует исключить возможные заболевания с похожими проявлениями, в первую очередь:

• любые виды аллергии;
• идиопатический дерматоз;
• грибковые поражения кожи и слизистых оболочек;
• заражение подкожными клещами (особенно при проблемах с глазами).

Лечение

Если аллергия на низкие температуры подтвердится, необходимо незамедлительно приступить к ее лечению, так как патология имеет тенденцию к частым рецидивам с усилением интенсивности проявлений и развитию опасных для жизни состояний. Следует помнить, что заболевание с трудом поддается терапии и редко излечивается до конца. Однако известны случаи полного самопроизвольного выздоровления без применения медикаментозных средств. Для наибольшего эффекта лечение аллергии на холод должно носить комплексный характер.

Терапевтические методы

Пациентам необходимо выявить и устранить все острые, хронические и вялотекущие патологии, в первую очередь:

• аутоиммунные нарушения;
• заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
• инфекционно-воспалительные патологии половых органов, носоглотки, ротовой полости.

В некоторых случаях этого бывает достаточно, чтобы полностью вылечить холодовую крапивницу или сделать ее проявления менее выраженными.

Медикаментозная коррекция

Лечение направлено на устранение проявлений острой аллергической реакции и улучшение общего самочувствия. Применяются следующие группы препаратов:

• Антигистаминные средства
  • мази и кремы для местного применения («Фенистил-гель», «Псило-бальзам», «Ла Кри», «Акридерм», «Гистан»);
  • препараты в таблетках («Супрастин», «Тавегил», «Цетрин», «Зиртек», «Лоратадин», «Клемастин», «Парлазин»);
  • растворы для инъекций («Клемастин», «Супрастин»).
• Глюкокортикостероиды
  • средства в виде мазей («Адвантан», «Белодерм»);
  • растворы для инъекций на основе гормональных препаратов («Дексометазон», «Преднизолон»).
• Средства для снятия бронхоспазма (при развитии одышки, хрипоты и посинения кожных покровов)
  • спрей-ингалятор «Сальбутамол»;
  • инъекции «Эуфиллина» в физрастворе.
• Вспомогательные препараты
  • средства для снижения температуры (таблетки «Парацетамол» взрослым пациентам, сироп «Нурофен» для детей);
  • медикаменты для наружного применения, снимающие раздражение и воспаление (спрей «Пантенол», крем «Депантенол», мазь от аллергии и дерматита «Скин кап»);
  • лекарство от сухого аллергического кашля («Лазолван», «Гербион», «Бронхикум»);
  • капли от насморка («Аллергодил», «Парлазин»).

Точную схему лечения и дозировки применяемых препаратов для взрослого или ребенка должен разработать врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Важно! Злоупотребление антигистаминными лекарствами может привести к развитию нарушений иммунной системы и повышению восприимчивости к другим аллергенам.

Лечение народными методами

Рассмотрим, как лечить аллергию на холод с помощью рецептов народной медицины:

• Половину стакана измельченных сухих корней малины залить 0,5 л кипятка и отваривать в течение получаса. Полученную жидкость остудить и отфильтровать. Пить по 2 столовые ложки в течение 2 месяцев перед каждым выходом на улицу, но не чаще 3 раз в день.
• Ядра грецкого ореха с перегородками тщательно измельчить. Примерно 40-50 г сырья залить 100 мл водки или разбавленного пищевого этилового спирта, выдержать в закрытой стеклянной таре 7-10 суток, периодически взбалтывая. Принимать по 20-25 капель настойки три раза в день перед едой, разведя в небольшом количестве кипяченой воды. Способ подходит для терапии реакций на холод у взрослых.
• Пить свежий сок корней сельдерея по 0,5 ч.л. трижды в день перед приемом пищи. Курс терапии составляет 2 недели.
• Включить в рацион березовый сок в неограниченном количестве. Для улучшения вкуса можно использовать мед, сахар, лимон.
• Свежие ягоды черники растолочь и распределить толстым слоем по участкам кожи, наиболее подверженным аллергии. Длительность лечения не ограничена.
• Регулярно принимать ванны с морской солью и свежей сосновой хвоей.
• Свежие побеги сосны залить нерафинированным растительным маслом в пропорции 1:1 и настоять в стеклянной таре в течение 10-20 недель. Втирать в пораженные участки кожи при появлении трещинок и шелушений. Рекомендуется при лечении детей любого возраста.

Любые народные рецепты могут стать причиной развития аллергии, поэтому применять их следует с осторожностью.

 

Профилактика заболевания

Рассмотрим, как бороться с аллергией на холод и снижать частоту рецидивов нарушения с помощью профилактических мер:

• по возможности избегать переохлаждения и контакта с холодными жидкостями и предметами, не сидеть на сквозняке;
• принимать теплую ванну или душ после возвращения с улицы;
• перед выходом из теплого помещения в период холодов обильно смазывать открытые участки тела детским кремом или любым защитным косметическим средством, можно использовать барсучий жир или натуральное масло какао;
• надевать теплую одежду из натуральных дышащих тканей, не пренебрегать ношением дополнительного белья, шерстяных колгот, длинных непромокаемых перчаток;
• закаляться, постепенно тренируя организм оказывать сопротивление заболеванию (противопоказано для детей и пациентов, у которых холодовая аллергия протекает в острой форме);
• своевременно лечить все диагностированные патологии;
• во время обострения исключить контакт с любыми аллергенами;
• отказаться от алкоголя, острой, жареной и жирной пищи, включить в рацион свеклу, растительные масла, морскую и речную рыбу;
• посетить психолога, чтобы исключить психосоматическую составляющую заболевания.