Одним из видов новообразования, в основном доброкачественного характера, которое вызывается попаданием в организм вируса папилломы человека (условное сокращение – ВПЧ), выступает нитевидная бородавка, или акрохорда, появляющаяся на кожных покровах или слизистых оболочках.
Содержание
Что из себя представляет
Обычно заболевание имеет вид выступающего над поверхностью кожи небольших размеров «нароста», чаще всего вытянутой, в виде своеобразного цветка, формы (ставшей причиной названия вида папилломы), но встречается и округлых очертаний, состоящих из как бы оторванных ниточек.
Сначала акрохорд выглядит как скромных размеров узелок на тонкой «ножке», совершенно безболезненный. Со временем его размеры сильно увеличиваются, а форма видоизменяется в вытянутую, напоминая многолепестковый замысловатый цветок на коротком стебельке (ножке).
С чем связаны такие бугорчатые разрастания на поверхности кожи или слизистых? С бесконтрольным, неудержимым делением их клеток, происходящим из-за их мутирования, источник мутирования пораженных клеток – встраивание в их хромосомы вируса папилломы человека.
Места локализации акрохорд
В основном, новобразования вирусного происхождения «любят» участки влажные и жирные, подвергающиеся трению, такие, где верхний слой нежный и тонкий, поэтому кондиломы встречаются на:
- складках в паховой области;
- крыльях носа и под ними;
- поверхность языка;
- внешних уголках губ и под нижней губой;
- подошва ног;
- верхних веках, и зоне, окружающей глазное яблоко;
- шее, особенно ее латеральных (боковых) частях;
- зоне подмышечных впадин;
- складках, образованных грудными железами и грудиной.
При такой локализации вирусные наросты создают ощущение дискомфорта (психологического и физического характера), и постоянно травмируются, что приводит к усилению их роста, кровотечениям и различным воспалительным реакциям.
Следует немедленно показаться специалисту, если вирусный нарост вдруг:
- изменил цвет, почернел или стал ярко алым;
- стал резко увеличиваться в объеме;
- стал кровоточить;
- начал шелушиться, чесаться и зудеть, либо в его области появилась отчетливая болезненность.
Возбудитель заболевания
Из известных науке за полвека исследований около сотни типов ВПЧ (на латинском языке общепринятое медицинское наименование — Human Papillomavirus, поэтому в результатах анализов его сокращенно обозначают как HPV), патогенными являются восемьдесят.
Семейство этих вредных вирусов называется Papillomaviridae, и передаются они при микротравмировании верхнего слоя кожи или слизистых исключительно с их клетками (поверхностными, — эпителием кожи или слизистых), которые поражает, и в которых находится вирион.
Почему вирус папилломы, попав в организм, вызывает развитие заболевания
Организм со здоровым иммунитетом справляется с болезнетворным вирусом своими силами. Если же с ним что-то не так, вирус не погибает, и начинает активно проявлять свою жизнедеятельность.
Кроме снижения естественных защитных сил, в группе риска те люди, которые:
- в преклонном, старческом возрасте;
- болеют сахарным диабетом;
- в состоянии вынашивания ребенка;
- в состоянии протекания заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
- страдают поражениями тканей печени и ее функциональными расстройствами;
- в состоянии гормонального дисбаланса (например, менопаузы, — климакса);
- в состоянии длительного стресса.
Как происходит инфицирование
Как показали исследования, у данного патологического процесса длительный инкубационный период: заражение висячими бородавками может происходить еще в период детства человека, когда вирус попадает в ткани через повреждения на коже ребенка.
Попав в организм, вирус может находиться в неактивном, «спящем» состоянии довольно долго, — месяцы, и даже годы.
Риск заражения и приведение попавшего в организм возбудителя в активное состояние увеличивают неблагоприятные состояния окружающей среды (повышенная сырость воздуха, в котором длительное время вынужден находиться человек вместе с источником инфицирования), а также такие патологии, как:
- избыточная потливость (гипергидроз);
- повышенное кожное салообразование.
На начальных этапах развития болезни, — так называемой бессимптомной, субклинической стадии, кожных выростов еще нет, но эпителий уже содержит в себе вирусы, передающиеся при соприкосновении с ним.
Таким образом, кровь, слюна и другие выделения больного папилломой человека совершенно безвредны, но если на человеке будет заметна хотя бы одна бородавка, — при контактах с нею риск заражения предельно высок!
Распространенность возбудителя
Болезнетворные типы ВПЧ вызывают, кроме появления бородавок, и другие виды новообразований, а также дисплазию и даже онкологию (рак репродуктивных органов, в том числе, и 100% случаев рака шейки матки).
Инфекция широко распространена в природе, — по данным Всемирной организации здравоохранения ее носителями являются 70% от всех жителей планеты, ввиду ее легкой передачи от больного к здоровому человеку, например, бытовым путем, и при незащищенных половых контактах.
Преимущественно нитевидные бородавки появляются у лиц с достижением ими тридцатипятилетнего возраста, и к восьмидесяти годам практически у всех пожилых людей в организме присутствует Human Papillomavirus.
До наступления физиологической зрелости это заболевание появляется крайне редко.
ВНИМАНИЕ! При хорошей работе иммунной системы организм способен уничтожать ВПЧ еще на том этапе, когда вирус пытается внедриться в базальный слой клеток эпителия, тогда произошедшее инфицирование не перерастает в заболевание. Если собственных защитных сил недостаточно, вирус попадает в генетическую структуру клеток и меняет ее.
Диагностика
Кроме визуального осмотра врачом-дерматологом кожных поверхностей и слизистых оболочек, пациент направляется на лабораторное исследование (реакция ПЦР), биопсию, либо проводится Digene-тест.
Почему нужно лечить бородавки
Кроме чисто эстетической стороны этой проблемы, кожные неестественные выступы имеют тенденцию расти, достигая очень больших размеров!
А это означает, что рано или поздно папилломы будут неизбежно травмироваться (а это весьма неприятно и болезненно для больного!), что приведет к их инфицированию и воспалению.
Согласно некоторым исследованиям, травмированное новообразование доброкачественного свойства может злокачественно переродиться, например, в меланому.
Однако для нитевидных бородавок случаи раковых осложнений очень редки.
Как лечится
Не стоит рассчитывать, что акрохорды, как и другие виды папиллом (плоские, вульгарные) исчезнут «сами по себе», — этот тип вирусного заболевания никогда не проходит без надлежащего лечения.
При этом кондиломы, появившиеся на теле, практически невозможно вывести самостоятельно домашними средствами!
Даже если «случайно» висячая папиллома оторвется, ее место в скором времени займет новая.
Занимаясь самолечением, пациент провоцирует распространение бородавок по телу, и осложняет течение болезни!
Как и другие виды папиллом, нитевидные бородавки, на консервативное лечение которых может уйти много времени, лучше всего удаляются хирургическим путем, что является чисто косметологическим решением проблемы.
Ударение кожных новообразований – это быстро, удобно для пациента и относительно недорого.
Сама хирургическая манипуляция для выжигания одной бородавки длится не дольше одной минуты.
Хирургические методы
Чаще всего с кожными наростами справляются с помощью лазера, который их как бы выжигает, испаряет, но применяют и такие методы, как удаление новообразований с помощью:
- аппарата «Сургитрона», излучающего радиоволны определенной высокой частотности;
- классического хирургического ножа, — скальпеля;
- коагулятора, или электроножа (самый редкий способ ввиду самой большой травматичности, — после его применения остается болезненная, долго заживающая рана, но этот способ приемлем, если на гистологическое исследование требуется направить «ножку» удаленной кератомы);
- жидкого азота, имеющего температуру -195 градуса (мгновенно замораживает (вымораживает) кондилому, вызывая ее омертвение и самостоятельное отпадание).
Конечно, физическое «уничтожение» кондилом – процесс не из самых приятных. Для сведения болевых ощущений к минимуму (для всех видов удалений, за исключением жидкого азота), перед операцией участок, подлежащий обработке, подвергают воздействию местной анестезии (обычно это простая новокаиновая блокада, осуществляется инъекционно, обкалывая участок, подвергаемый обработке).
После оперативного вмешательства на месте испаренного выроста остается тонкая коллоидная корочка, которая по истечении примерно пяти дней самостоятельно отторгается, оставляя после себя чистую и здоровую кожу.
Испарение новообразования жидким азотом
В отличие от всех остальных способов вырезания/испарения бородавки, использование жидкого азота практически безболезненно и не требует применения дополнительных способов обезболивания: азот сам «замораживает» обрабатываемую поверхность, блокируя нервные рецепторы.
Кроме того, процедура настолько простая, что ее спокойно может выполнить медицинский работник средней квалификации (медсестра), или даже специалист косметологического кабинета!
Для того, чтобы сверхнизкая температура азота не повредила здоровые ткани, выполняющий процедуру специалист контролирует его подачу по времени воздействия.
Положительный эффект от замораживания бородавки наступает по истечении пяти дней в девяносто случаев заболевания (в остальных 10% папилломы остаются на коже, что потребует повторного применения азота).
Лекарственная терапия
Из терапии лекарственными препаратами чаще всего используют средства, содержащие щелочи или кислоты, и обладающие местным химического свойства некротизирующим воздействием (т.е. вызывающим гибель пораженных клеток кожи из-за их химического ожога), а также противовирусным, и стимулирующим иммунитет.
Некротизирующие лекарства
К таким лекарствам, обладающим одновременно противовоспалительным эффектом для скорейшего заживления рубцов, относят такие марки, как:
- кондилин;
- суперчистотел (содержит в своем составе концентраты калиевых и натриевых щелочей);
- солкодерм (состоит из концентрированных кислот, выжигающих кожные образования);
- ферезол/веррукацид (наименее агрессивное средство из всех подобных, ожогов и рубцов практически не оставляет);
- и т.п.
Внимание! Использование химически активных, «прижигающих» составов лучше всего на участках, недоступных для обзора (например, на нижней поверхности ступней), поскольку после применения подобных препаратов на участках с нежными кожными поверхностями, вместо папиллом остаются неисчезающие рубцы.
Препараты криотерапевтического действия
Терапевтический механизм сходен с хирургическим методом лечения жидким азотом: вирусные наросты замораживаются благодаря охлаждающему эффекту таких фармокологических продуктов, как:
- криофарма;
- вартнер крио.
Кератолики
Это такие строго наружного применения аптечные средства, с помощью которых размягчается роговой слой кожи, вовлекая в разрушительный процесс и сам акрохорд:
- салипод;
- перекись водорода;
- настойка йода;
- ляписный карандаш;
- дуофилм или колломак.
Стимулирующие иммунитет препараты
К ним относятся такие популярные иммуномодуляторы, как:
- иммунал;
- полиоксидоний;
- ронколейкин;
- реаферон;
- другие.
Антивирусные препараты
- Алдар (крем), на основе действующего вещества имиквимода;
- изопринозин;
- панавир;
- и т.п.
ВНИМАНИЕ! Использование лекарственной терапии требует строжайшего соблюдения инструкции по применению фармакопрепаратов! Наружные агрессивные средства требуют перед их использованием подготовки поверхности кожи, — ее здоровые области, окружающие нарост, обрабатывают вазелином, или другим составом, защищающим от химического ожога.
Для лекарств, предназначенных для перорального приема, недопустимо произвольно менять дозировку или нарушать частоту их поступления в организм.
Народная медицина
Применяя лекарственную терапию, избранную лечащим врачом, можно помочь организму ускорить наступление выздоровления, дополнительно применяя испытанные народные методы.
Лучше всего себя зарекомендовали такие растительные снадобья, как:
- сок, растертый в кашицу чесночный зубчик, или пластинка свежего чеснока, обладающего ярко выраженным противовирусным воздействием, приложенные с помощью лейкопластыря в течение примерно двух недель (не постоянно, нужно периодически давать коже «отдохнуть»!) на кондилому;
- свежевыжатый сок из репчатого лука в виде компресса, зафиксированного пластырем на 12 часов;
- используемый два раза в день на протяжении половины календарного месяца свежевыжатый сок из чистотела, полученный из только что сорванного растения или его части.
Народные способы борьбы с кондиломами менее эффективны, чем комплексное профессиональное медицинское лечение, но после применения фитосредств на местах бывших новообразований рубцов не остается!
Важно понимать, что сок чистотела весьма токсичен при попадании в желудочно-кишечный тракт, поэтом у после каждого соприкосновения с этим растением необходимо хорошо, с мылом, вымыть руки.
Все другие аптечные средства, изготовленные на основе сока этого лекарственного растения (например, крем «Горный чистотел»), обладают эффективностью гораздо более скромной, поскольку не приходится говорить о свежести сока.
Кроме того, в домашних условиях хорошо себя зарекомендовал обладающий прижигающим эффектом уксусная кислота.
Другие «ненаучные» способы лечения, такие, как перетягивание папиллом ниткой на убывающую луну, смазывание разрезанной картофелиной с последующим ее закапыванием вызывают естественный скептицизм.
Комплексное лечение
Полностью избавиться от присутствия в организме болезнетворного возбудителя при слабом иммунитете может не получиться, и необходимость радикального лечения будет актуальна на протяжении всей жизни для таких пациентов.
При этом лечение носит комплексный характер, — кроме иссечения новообразований обязательно применяются еще такие методы борьбы с инфекцией, как:
- повышение собственных защитных сил организма;
- прием фармакологических препаратов (антивирусного и некротизирующего действий).
Важно! В стремлении избавиться от бородавок нужно идти до конца в их лечении, поскольку недолеченные папилломы могут привести к серьезным осложнениям!
Меры профилактики
Лучше всего не допускать заражения или развития заболевания, чем его лечить.
Действенных способов уберечься от данного вирусного заболевания несколько, и их все нужно применять одновременно:
- избегать незащищенных половых контактов с непроверенными половыми партнерами;
- регулярно помогать своему иммунитету, ведя здоровый образ жизни и используя природные иммуностимуляторы;
- свести к минимуму нервные и физические перегрузки;
- хорошо, полноценно высыпаться (не менее восьми часов ночного отдыха!);
- соблюдать правила личной гигиены, особенно при посещении мест общего пользования;
- достаточная физическая активность;
- регулярный прием комплексных фармакологических витаминных препаратов;
- иммуностимуляторы синтетического происхождения;
- поддержание нормальной массы тела;
- контроль за гигиеной собственного тела, особенно – за теми участками, которые страдают от потливости;
- правильно питаться, уделяя пристальное внимание сбалансированному рациону и присутствию в нем большого количества клетчатки и витаминов;
- поддержание здорового состояния кожных покровов, борьба с гипергидрозом.
К сожалению, вакцинирование против данного типа Human Papillomavirus пока не представляется возможным, по объективной причине отсутствия действенной вакцины.
