Эффективные отхаркивающие средства при сухом кашле

Кашель – это акт рефлекторного ответа на раздражение кашлевых нервов на периферии (например, в бронхах) или в центральном звене – кашлевом центре. Обычно кашель расценивается как признак респираторной инфекции. В зависимости от его качества – продуктивный или непродуктивный – используют разные лечебные средства. От правильности лечения зависит исход болезни. Самый неприятный вид кашля – это непродуктивный, или сухой. Использование отхаркивающих средств при сухом кашле стимулирует отхождение мокроты из нижних отделов и снимает симптомы болезни.

Эффективные отхаркивающие средства от кашля

Причины сухого кашля

Сухой кашель может возникнуть из-за действия инфекционного агента, а также по причинам неинфекционного характера. К первой группе относится:

  • ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция;
  • ОРЗ – острое респираторное заболевание;
  • коклюш;
  • грипп;
  • парагрипп;
  • острый или хронический бронхит;
  • ларинготрахеит;
  • острый или хронический гайморит;
  • синусит или фронтит;
  • различные формы бронхиальной астмы (часто кашлевая форма);
  • муковисцидоз;
  • туберкулёз;
  • гельминтоз и т.д.

Неинфекционные причины:

  • реакция на холод – резкий спазм гладких мышц бронхов;
  • заболевания сердца;
  • опухоли в области грудной клетки и средостения;
  • опухоли головного мозга в области кашлевого центра;
  • перелом рёбер или грудины;
  • гастрит на фоне ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Стоит заметить, что гастрит и ГЭРБ являются частой причиной хронического кашля неизвестной этиологии. Дело в том, что при некоторых формах гастрита повышается кислотность желудочного сока. ГЭРБ характеризуется расширение кардиального отдела желудка и снижением тонуса желудочно-пищеводного сфинктера, в итоге он закрывается не до конца. Пары желудочного сока обжигают нижние отделы пищевода. Так как он находится позади лёгких, раздражение его стенок иногда приводит к активации периферических кашлевых нервных окончаний.

Обычно по времени возникновения кашля уже можно предположить диагноз:

  • утром – заболевания бронхолёгочной системы, ГЭРБ;
  • ночью – бронхиальная астма, синусит, сердечная недостаточность, коклюш.

Также не стоит забывать о том, что приём некоторых лекарств может вызвать сухой кашель. Например, ингибиторы АПФ – Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл и др.

Когда необходима срочная помощь врача

Лечение отхаркивающими препаратами

При ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу. А именно при:

  • повышении температуры до 38-39С;
  • надсадном лающем кашле, который не останавливается в течение 1-2 часов;
  • появлении привкуса крови;
  • наличии свиста в груди, которое слышно без фонендоскопа;
  • появлении боли в боку;
  • резком снижении или повышении артериального давления.

Такие явления говорят о прогрессировании заболевания. Например, развитии плеврита.

Важно! При таких тяжёлых состояниях не стоит принимать никакие лекарства, особенно обезболивающие и спазмолитические! Это нарушит картину заболевания и затруднит диагностический поиск. Необходимо как можно быстрее добраться до лечащего врача.

Опасность непродуктивного кашля

Сухой кашель обычно воспринимается как простудное явление, которое переносится на ногах. Часто страдающие непродуктивным кашлем занимаются самолечением после усиления кашля или сопутствующих симптомов. В этом случае лечение менее продуктивно и затягивается на более долгий срок.

Для правильного лечения необходимо установить причину. В условиях самостоятельного лечения её установить невозможно. Обычно больные принимают препараты, которые снимают симптомы, а не борются с причиной. Например, при кашлевой форме бронхиальной астмы, когда кашель уходит в ремиссию, но потом снова возвращается. Если вовремя поставить диагноз, то это хроническое заболевание можно скомпенсировать и минимизировать риск возвращения симптомов. При долгих эпизодах кашля, которые мучают в течение 2-4 месяцев, возможно постепенное развитие нарушения в структуре диафрагмы из-за постоянной натужности передней брюшной стенки.

Виды сухого кашля

Особенности отхаркивающих средств

По продолжительности выделяют:

  • эпизодический;
  • кратковременный;
  • приступообразный;
  • постоянный.

По течению:

  • острый (до 3 месяцев);
  • хронический (более 3 месяцев).

Кроме того, по качеству выделяют «лающий» кашель. Для него характерно ощущение нехватки воздуха, а по звуку он напоминает лай собаки. Также есть надсадный, при котором невозможно управлять актом кашля.

Разнообразие отхаркивающих средств

виды отхаркивающих средств

Приём отхаркивающих препаратов при сухом кашле освобождает дыхательные пути от мокроты особенно в нижних отделах. По типу действия выделяют:

  • рефлекторного действия;
  • прямого действия.

Первая группа применяется внутрь и вызывает раздражение желёз желудка, что приводит к рефлекторному увеличению секреции бронхиальных желёз. Увеличивается активность мерцательного эпителия бронхов, что помогает «протолкнуть» мокроту к верхним отделам. Усиление сокращения гладких мышц бронхов помогает откашлять и вывести мокроту. К тому же меняется и качество мокроты: она становится более обильной и снижается вязкость. Эту группу препаратов стоит применять с осторожностью, так как возможно развитие рвоты при употреблении в больших количествах.

К препаратам прямого действия относятся муколитики. Они напрямую воздействуют на мокроту и разжижают её.

Секреторомоторные лекарства

Все препараты рефлекторного действия являются секреторомоторными. К ним относят амброксол и бромгексин. Выпускаются препараты в форме таблеток и сиропов и по механизму действия практически не отличаются. Хотя они рефлекторно стимулируют продукцию сурфактанта (эндогенного поверхностно-активного вещества лёгких), они также оказывают прямое действие на реологическое свойства мокроты, разжижая её. Поэтому приём этих отхаркивающих средств помогает при сухом кашле лучше. При приёме эффект развивается через 30 минут и сохраняется до 12 часов. Побочные эффекты наблюдаются обычно при повышении дозы и проявляются в виде тошноты и рвоты, а также аллергических реакциях.

Муколитические препараты

Муколитические препараты

Несомненно, лучшим отхаркивающим средством при сухом кашле из группы муколитиков является ацетилцистеин, или более известный как АЦЦ. Разжижение мокроты происходит из-за наличия в молекуле АЦЦ сульфидных групп, которые вызывают разрыв связей в межклеточном веществе мокроты, и она становится более жидкой. Применяют ингаляционно или внутрь. На сегодняшний день аптеки предлагают препараты с более долгим действием – АЦЦ-лонг, АЦЦ-100 и т.д. Однако, нужно помнить, что страдающим бронхиальной астмой АЦЦ противопоказан, так как может провоцировать приступ бронхоспазма. Для таких людей больше подходит карбоцистеин, который имеет сходный механизм действия, но не действует напрямую на вязкость мокроты. И также обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Является более современным препаратом, который известен, как бронхокод или мукодин.

К этой группе относят и препараты протеолитических ферментов. Например, препарат пульмозим , который применяется при муковисцидозе. А также муколитическими свойствами обладают калия йодид, натрий гидрокарбонат, трипсин и химотрипсин.

Средства растительного происхождения

Хорошо помогают отхаркивающие препараты при сухом кашле растительного происхождения. Например, настои или экстракты термопсиса и ипекакуаны, которые относятся к рефлекторно действующим. В них содержатся алкалоиды (в термопсисе ещё и сапонины), которые раздражают стенки желудка.

Также отлично помогают препараты корня истода, алтеи и солодки. Обычно растительные препараты назначают при сухом кашле у детей, так как эти средства имеют приятный сладкий вкус, но биодоступность ниже, чем у синтезированных средств. Поэтому для взрослого организма эти препараты не имеют фармакологической ценности.

Как выбирать лекарство

Как выбрать лекарство от кашля?

В первую очередь выбор лекарства основан на причине сухого кашля, а также на наличии сопутствующих заболеваний. Лучше, если препарат назначает врач. Некоторые средства продаются только по рецепту, например, кодеинсодержащие. Эти лекарства действуют центрально и имеют наркотический эффект.

Довольно часто страдающие от сухого кашля принимают решение об использовании противокашлевых средств, например, глауцин. Это в корне не верно, так как исчезает только симптом, а причина не решена.

Затем стоит обратить внимание на удобную для Вас форму препарата: таблетки, сиропы, порошки для растворения и т.д. Водителям стоит учитывать влияние средств на концентрацию внимания. Также настойки содержат в себе алкоголь.

Коделак

Действенный и относительно недорогой препарат. Помогает в борьбе с сухим кашлем благодаря наличию в составе кодеина (противокашлевого средства центрального действия) и экстрактам термопсиса, чабреца и солодки (отхаркивающие рефлекторного и муколитического действия). Из-за наличия кодеина в составе препарат отпускается из аптеки только по рецепту врача.

Гербион – сироп с экстрактом подорожника

Этот сироп является лучшим отхаркивающим средством при сухом кашле из-за отхаркивающего, противокашлевого, противовоспалительного и антибактериального действия. В его состав включены жидкий экстракт листьев подорожника, цветков мальвы, а также аскорбиновая кислота. В качестве вспомогательных веществ используются сахароза и масло апельсина. Из – за наличия сахарозы не рекомендуется применять страдающим диабетом. А масло апельсина является сильным аллергеном и может вызвать неприятные побочные эффекты.

Синекод

Синекод для сухого кашля

Относится к группе противокашлевых средств центрального действия, поэтому тоже отпускается только по рецепту врача. Применяется для лечения сухого кашля при коклюше. Действующим веществом является бутамират, который помимо влияния на кашлевой центр расширяет бронхи и оказывает некоторое местноанастезирующее действие на нервные окончания бронхов.

Стоптуссин

Это средство быстро помогает от сухого кашля благодаря наличию в составе помимо бутамирата гвайфензин. Последний является отхаркивающим средством как прямого, так и рефлекторного действия. Он снижает вязкость мокроты и рефлекторно возбуждает нервные окончания бронхов.

Бронхикум

Эликсин Бронхикум относится к секретолитикам, противокашлевым и антисептическим средствам. Он является полностью растительным препаратом, содержащим настойки корня первоцвета, полевого цвета, коры квебрахо и тимьяна. Принимают при ларингите, трахеите, ОРВИ, гриппе, пневмонии и бронхите.

Средства народного лечения

отхаркивающие средства от кашля

Народные отхаркивающие средства при сухом кашле являются отличным дополнением к основному лечению, однако не должны заменять его. Наиболее эффективные рецепты:

  1. Разогреть 200-250 мл молока, добавить ½ чайной ложки соды и 1 столовую ложку мёда, хорошо перемешать и выпить.
  2. Отварить 300 мг ягод калины в течение 10 минут, после этого дать немного остыть, а затем перелить через марлю и смешать с 2 столовыми ложками мёда. Желательно принимать по половине стакана до 4 раз в сутки.
  3. Масло какао залить разогретым молоком и выпить перед сном.

Кроме этого, помогают специальные ингаляции для отхождения мокроты при сухом кашле. Например, эфирные масла пихты, эвкалипта или ментола стимулируют отхождение мокроты, а ментол ещё снимает отёк слизистой гортани и бронхов. Полоскания отваром календулы или ромашки тоже снимает отёк слизистой и оказывает антисептическое действие на полость рта.

Сухой кашель – неприятное явление, которое способно омрачить настроение и ухудшить самочувствие. Нельзя пускать на самотёк этот симптом, но и заниматься самолечением не стоит. Верное решение – обратиться к специалисту, чтобы он установил причину и назначил точное лекарство в соответствии с диагнозом. Ведь сегодня фармакологическая промышленно предлагает огромное количество средств, разобраться в которых под силу только профессионалу.

Добавить комментарий

Adblock
detector