Под влиянием агрессивных внешних факторов или генетической предрасположенности часто образуются полипы в носу. Это доброкачественное разрастание слизистого эпителия, следствием которого становится появление округлых уплотнений. Без отсутствия лечения полипозный гайморит приводит к затрудненному дыханию (гипоксии) и комплексу осложнений, в числе которых хронический синусит, тонзиллит, заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей, онкологии.
Содержание
Симптомы полипозного гайморита
Описание того, как выглядят полипы, появившиеся в носу, обычно характеризует их как маленькие образования округлой формы и диаметром от пары миллиметров до 3-4 сантиметров. Может фокусироваться в виде единичного нароста, но чаще возникают россыпи пупырышек, напоминающих грибницу. При надавливании на них болезненные ощущения не проявляются, а сами образования легко поддаются перемещению.
Типичные симптомы полипоза носа:
- постоянно затрудненное назальное дыхание (разросшаяся слизистая оболочка частично перекрывает носовую полость и мешает нормальной циркуляции воздуха);
- снижение или полная потеря обоняния (новообразование мешает нормальной работе рецепторов, отвечающих за восприятие запахов);
- мигрень (полипы по мере роста сдавливают нервные окончания, а также частично блокируют воздухообмен, из-за чего мозгу не хватает кислорода, и появляется головная боль);
- частое чихание (проявление защитной реакции реснитчатого эпителия на инородное тело в полости);
- гнусавость голоса (нарушенная рециркуляция воздуха в носу вызывает изменение тембра, придавая ему специфическое, гнусавое звучание).
Явное подтверждение того, что причина постоянной заложенности носа – нарост, бездействие сосудосуживающих капель и спреев. Болевой синдром возможен при сильном разрастании клеток, когда происходит сдавливание нервных окончаний. Полипы крупного размера приводят к перебоям работы вкусовых рецепторов и вызывают неприятный привкус во рту. У детей из-за патологических новообразований формируется неправильный прикус.
На заметку! Типичные признаки полипов в носу могут дополняться выделениями слизи или гноя. Это свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Виды полипов
В зависимости от симптомов и локализации полипов в носу у взрослых различают два вида патологии: энтомоидальный и хоанальный нарост. Энтомоидальные образования фокусируются по обеим сторонам носовой перегородки. Изменениям подвергается слизистое покрытие решетчатого лабиринта.
Хоанальный полип в носу чаще диагностируется у детей. Проявляется в одностороннем поражении эпителиальных тканей гайморовых пазух.
Полипоз классифицируют по причинным факторам его патогенеза:
- аллергический (сопровождается выделением прозрачной слизи);
- гнойный (попутно образуется отек слизистой и скопления бактерий, вызывающих густые выделения с неприятным запахом);
- грибковый (результат попадания грибковой инфекции, вызвавшей воспалительную реакцию);
- фиброзный (происходит разрастание клеток соединительных тканей, вызванных продолжительным ринитом).
На заметку! В редких случаях диагностируется злокачественная природа полипов. Они могут кровоточить, выделять слизисто-гнойную секрецию и образовывать метастазы.
Причины возникновения заболевания
В большинстве случаев к возникновению полипов в носу приводят осложнения после перенесенных инфекционных болезней. На фоне размножения патогенной микрофлоры происходит отслоение верхнего слоя клеток слизистой оболочки.
При условии хорошего иммунитета и грамотного лечения примерно через 1 неделю эпителий восстанавливаться. Если же воспаление затянулось или перешло в хроническую форму, поврежденные клетки начинают пытаться функционировать за счет охвата большей площади. Это приводит к неконтролируемому росту соединительных тканей, разрастанию и уплотнению слизистой оболочки. Когда возникший бугорок достигает назальной полости, появляется полип.
Спровоцировать патологию могут внешние факторы:
- частые простудные инфекции, сопровождающиеся насморком;
- патологически слабый иммунитет;
- деформация носовой перегородки;
- аллергический ринит;
- хронические местные воспаления (фронтит, гайморит, сфеноидит, этмоидит);
- наследственная предрасположенность.
Спровоцировать появление полипов могут болезни других органов. В числе таких патологий бронхиальная астма, синдром Янга, Черджа-Стросса, муковисцидоз, кистозный фиброз, непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
Медикаментозное лечение полипов без операции
Чтобы избавиться от наростов в назальной полости не обязательно прибегать к хирургическому вмешательству. При малой степени поражения тканей получиться обойтись только лекарствами. Выбор комплекса средств, как лучше лечить полипы в носу в конкретном случае, делает отоларинголог. Обычно в него входит гормональная терапия, антигистамины и физиотерапевтические процедуры.
Гормонотерапия
Небольшие наросты хорошо поддаются воздействию топических глюкокортикостероидов. Для лечения полипов в носу подходят гормональные назальные спреи и капли. Они снимают воспаление, мягко устраняют отечность, не вызывают аллергии.
Контролировать состояние пациента при полипах в носу помогают препараты:
- Назонекс;
- Насобек;
- Фликсоназе;
- Авамис;
- Альдецин.
На заметку! Для достижения лучшего терапевтического воздействия проводить гормонотерапию нужно после предварительной очистки носа от скоплений слизи и засохших корок. Улучшить биодоступность назальных полостей помогут соляные растворы.
Антигистаминные препараты
Аллергические полипы в носу с особыми симптомами и лечения требуют специфического. Прием антигистаминных препаратов нового поколения – обязательный элемент терапии. Местные средства этой группы при поллинозе (антигистаминные капли и мази) не назначаются из-за малой эффективности.
Отоларингологи назначают пероральные антигистаминные препараты:
- Зодак;
- Лордестин;
- Эриус;
- НеоКларитин;
- Фексадин;
- Супрастинекс.
Рекомендованная продолжительность курса – 1-2 недели в зависимости от тяжести протекания болезни. Антигистамины нового поколения не дают типичных побочных эффектов (повышенная сонливость и седативное действие).
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия служит вспомогательным средством, как можно вылечить полипы в носу без операционного вмешательства. Ее предназначение – сдержать рост новообразования, стабилизировать состояние пациента и предотвратить возможный рецидив.
Отдельных аппаратов для лечения полипоза не существует. Но целый комплекс физиопроцедур улучшает самочувствие пациента. К ним относится:
- соляные ингаляции, минералотерапия (увлажняют слизистый эпителий, снимают воспаление и ускоряют регенерацию тканей);
- иглорефлексотерапия (механическое воздействие на определенные точки позволяет активизировать местный иммунитет и ускорить выздоровление);
- лазерная чистка полипов методом амбулаторной коагуляции;
- озоно-ультрафиолетовая санация назальных полостей (позволяет устранить очаги инфекции, предотвратить размножение бактериальной микрофлоры).
Сочетание медикаментозного лечения и физиотерапии помогает избавиться от полипоза за 2 курса (при условии незначительного размера наростов).
Хирургическое лечение
Существует несколько радикальных способов, как избавиться от крупных полипов в носу. Они показаны в случаях, когда полипоз перешел во вторую стадию, или наросты достигли слишком большого размера. Самыми популярными считаются полиэктомия, эндоскопия, удаление лазером.
Полипэктомия
Суть операции состоит в том, что при помощи режущий петли и специального крючка полипы в носу отсекаются. Достоинство метода – за один сеанс можно удалить любое количество наростов. Главный недостаток – в 70% случаев новообразование появляется повторно уже спустя полгода – год.
Последовательность процедуры:
- Делают местную анестезию (2 мл новокаина).
- В проблемную ноздрю вводят стерильную петлю и набрасывают ее на нарост.
- При помощи постепенного сдавливания основания полип отсекают.
- Обработанную полость дезинфицируют. Для предотвращения кровотечения вставляют тампоны, смазанные вазелином.
Перед началом полипэктомии пациенту запрещается есть на протяжении суток. Операция проводится в стационаре. Полная реабилитация наступает через 10-20 дней (в зависимости от площади поражения тканей).
Эндоскопическая операция
Эндоскопия – более эффективный по сравнению с полипэктомией метод избавления от полипов в носу. Удаление проводят под местной анестезией при помощи специального прибора – эндоскопа, оснащенного камерой. Визуальный контроль хода протекания операции позволяет с ювелирной точностью полностью устранить очаг патологии, не повредив здоровые ткани.
Реабилитация проходит относительно быстро. На протяжении 3 суток могут присутствовать незначительные кровянистые или прозрачные слизистые выделения секреции. После этого пациент полностью работоспособен.
Для ускорения регенерации эпителия и исключения ремиссии больным назначают растительные капли Пиносол. Спустя 5 дней их заменяют Назонексом.
Лазерная терапия
Для удаления полипов в носу лазером пациенту не обязательно ложиться в больницу (оно проводится амбулаторно). У процедуры мало противопоказаний, ее разрешено делать детям и астматикам. Исключение составляют беременные женщины, пациенты с масштабным полипозом, обструктивным бронхитом и аллергикам в весенний период.
Для лазерного удаления полипов в носу проводят:
- местное обезболивание;
- введение эндоскопа с маленькой видеокамерой и лазерное оборудование;
- нагрев полипозного образования с его последующим испарением.
В ходе обработки луч прижигает поврежденный слизистый эпителий, предотвращая назальные кровотечения и инфицирование. Минус лазерной чистки – луч не проникает в пазухи, поэтому полипозные ткани в них сохраняются.
Народная медицина
Лечение полипов носа усиливают народными средствами. В ход идут целебные травы: череда, анис, хвощ, алоэ, чистотел, зверобой, а также прополис. На их основе готовят капли, настои, мази, делают ингаляции.
Рецепт 1. Анисовые капли
20 грамм сухого растительного сбора дополнительно измельчить, залить ½ стакана спирта и настаивать чуть больше недели в холоде. Взболтать получившийся состав и отфильтровать. Перед началом курса лечения развести кипятком (пропорции 1:3). Периодичность закапывания 3 раза в сутки по 10 впрыскиваний в каждую полость. Продолжительность курса полмесяца, после чего делают перерыв на 2 дня. При необходимости возобновляют закапывание.
Рецепт 2. Ингаляции на основе ромашки и чистотела
Подготовить по 2 ст. ложки обоих растительных компонентов, залить вскипевшей водой и разместить на плите. Когда смесь достаточно прогреется, снять с огня и вдыхать целебные пары, пока отвар не остынет. Проводят ингаляции дважды в день на протяжении 15 суток.
Рецепт 3. Пчелиная мазь
Измельчить 15 г свежего прополиса, подмешать к нему 10 г вазелина и 25 г сливочного масла. Пропитать полученной смесью ватные диски и заложить их на ночь в носовые проходы. Мазь хранят в холоде на протяжении всего курса, который длится 1 месяц.
На заметку! На основе чистотела существует масса эффективных рецептов, помогающих быстро избавиться от полипов. Но растение ядовито, поэтому в ходе приготовления нужно четко соблюдать дозировку.
Чем опасны полипы в носу
Главная опасность, которую представляют полипы, — развитие осложнений и попадание инфекции в дыхательные пути. Появившиеся наросты мешают назальному дыханию, и больной начинает дышать ртом. В результате воздух не согревается и холодным поступает в легкие.
Кроме того не происходит его очищение от загрязнений и частиц пыли (за функцию отвечает реснитчатый эпителий слизистой носа). Это провоцирует развитие болезней:
- воспаление бронхов;
- пневмония;
- фарингит;
- воспаление трахеи;
- патологии гортани;
- ларинготрахеит;
- хронический синусит.
По статистике пациенты, у которых имеются полипы в носу, в среднем живут на 6 лет меньше остальных людей. Без своевременного лечения происходит разрастание новообразований, они начинают сдавливать здоровые ткани и приводят ко многим патологическим изменениям. Сжатые капилляры носоглотки перестают нормально работать, следствием чего становятся воспаление миндалин, аденоидов. Атрофические процессы, затронувшие кровообращение, приводят к развитию хронического тонзиллита. Возникающее повышенное давление негативно сказывается на органах слуха (им грозит евстахиит, отит).
На заметку! Самим греть полипы запрещено. Это чревато развитием осложнений и термическим ожогом слизистой оболочки.
Профилактика
Полипы в носу тяжело поддаются лечению. Проводимые в ходе этого процедуры малоприятны и болезненны. Людям, находящимся в зоне риска, лучше постараться предотвратить их появление. Сделать это поможет следование простым правилам:
- оперативно лечить простуду и инфекционные болезни, не пренебрегать посещением врача;
- следование правильному питанию, насыщающему организм всеми необходимыми для поддержания крепкого иммунитета веществами;
- минимизировать контакт с раздражителями слизистой оболочки (дымом, пылью, бытовой химией и другими агрессивными соединениями);
- увлажнять воздух в местах постоянного пребывания;
- во время ринита промывать назальные полости соляными растворами;
- профилактическое обследование у отоларинголога (периодичность 1 раз в год).
Ранняя диагностика полипоза позволит купировать на начальных этапах воспаление и болезнь не сможет перейти в острую и хроническую форму.
Полипы в носу – распространенная патология, успех лечения которой во многом зависит от своевременной диагностики и дисциплинированности самого пациента. Чем раньше получится выявить причину заложенности носа, тем выше вероятность обойтись без операции.
Читайте также по теме:
Точечный массаж от заложенности носа
Антибактериальные капли местного действия при насморке и заложенности носа: Изофра и Полидекса
