Кашель — это рефлекс для устранения чужеродного объекта в дыхательных путях. Он бывает сухим или влажным. При первом виде отсутствует выделение мокроты. Сухой кашель у ребенка — повод обращения к врачу, так как самолечение недопустимо. Врач расскажет, какие препараты необходимо применять, чтобы вылечить заболевание без осложнений.
Содержание
Причины сухого кашля
По естественным причинам сухой кашель у ребенка может быть только временным. Причинами являются вирусные и инфекционные болезни. Определяют возбудителя с помощью лабораторных тестов, которые назначает педиатр.
После попадания вируса или бактерии в верхние дыхательные пути развивается воспалительный процесс. От места его локализации зависит симптоматика и лекарственные препараты, которые выбирает врач.
На заметку! Если лечение отсутствует продолжительное время, воспалительный процесс распространяется на нижние дыхательные пути, достигая бронхов (бронхит) и альвеол легких (пневмония).
Фарингит
Фарингит — это воспалительное заболевание, локализующееся в области глотки и мягкого нёба. Чаще всего развивается при снижении функции иммунитета, при котором изменяются количественные соотношения условно-патогенной микрофлоры полости рта. Растет количество стрептококков и стафилококков, возникает воспаление.
Характерные признаки: подъем температуры тела до субфебрильных значений (может отсутствовать), острая боль в горле, симптомы интоксикации (головокружение, слабость, усталость, боль в мышцах, сонливость), незначительное выделение прозрачного экссудата из глотки во время сухого кашля. Дополнительно может возникнуть ринит, осиплость голоса.
При осмотре врач обнаруживает гиперемию (покраснение) зева. Признаков инфекции соседних органов нет.
Внимание! При отсутствии лечения фарингит может переходить в инфекционные заболевания органов полости рта (ангина).
ОРВИ
Острые респираторные вирусные инфекции — это заболевания, которое возникают при действии вируса на организм. Появляется сухой кашель у ребенка, повышенная температура тела, симптомы интоксикации, насморк, острая боль в горле, развивается гиперемия глотки (может отсутствовать).
Вирусы, попадающие в организм, распространяются по верхним дыхательным путям (нос, горло, гортань). Это латентный период, при котором отсутствует яркая симптоматика (ребенок может чихать кашлять). После попадания вируса в кровь возникают симптомы интоксикации: ломота в теле, головная боль повышенная температура тела. В ответ на попадание возбудителя, иммунная система вырабатывает антитела к вирусу. После лечения они сохраняются, что снижает риск рецидива заболевания.
На конечной стадии лечения ОРВИ, сухой кашель может перейти во влажный так, так как эпителий верхних дыхательных путей очищается от вируса. Это приводит к выделению мокроты.
Грипп
Грипп — это заболевание инфекционного характера, которое распространяется по дыхательным путям. Его вызывает вирус гриппа. Ежегодно он мутирует, вырабатывая новые штаммы. Поэтому иммунная память человека не может противостоять новому виду вируса.
При попадании в верхние дыхательные пути, вирус гриппа проникают внутрь клеток трахеи и бронхов. Там он размножается. После увеличения количества его количества, клетки человека погибают. Иммунный ответ начинается после попадания гриппа в кровь.
На заметку! При отсутствии лечения в легких уничтожаются макрофаги (иммунные клетки), в центральной нервной системе происходит обратимое разрушение наружной оболочки нервных волокон.
Характерные симптомы: увеличение чувствительности к свету, симптомы острой интоксикации, сильный сухой кашель (защитная реакция организма, призвана извлечь вирусы из верхних дыхательных путей), заложенность носа, резкое повышение температуры тела. Часто присоединяется вторичная инфекция, так как иммунная система подавленна.
Ларингит
Ларингит — это воспалительное заболевание, развивающееся в гортани. Часто появляется у детей до 5 лет, так как их голосовые связки недостаточно развиты. Характерным симптомом является лающий кашель, который усиливается в ночью. Во время него отсутствует выделение мокроты, кашель является сухим. Противокашлевые препараты не действуют. Помогают противоотечные средства.
Тонзиллит
Тонзиллит — это воспалительное заболевание миндалин. Самая частая причина — ангина, которая появляется из-за повышенного количества стрептококков и стафилококков в полости рта.
Характерные признаки: на миндалинах образуются нагноения, повышается температура тела до 39-40 градусов, появляется чувство инородного тела в глотке. Кашель сухой, редкий, без выделения мокроты.
Трахеит
Трахеит — это заболевание, развивающееся на фоне проникновения инфекции через носоглотку в трахею. Причина — инфекции, вирусы. Трахеит опасен для ребенка, при отсутствии лечения распространяется на бронхи.
Характерные признаки: на ранних этапах развивается сухой кашель, который при отсутствии лечения, переходит во влажный. Температура тела поднимается до субфебрильных значений (37-37,5 градусов). Кашель усиливается утром после перемещения ребенка из горизонтального положения в вертикальное. Стихает ночью.
Пневмония
Пневмония — это воспаление, которое распространяется на альвеолы легких. Причина — вирус, инфекция, аллергия. Часто развивается при отсутствии лечения заболеваний верхних дыхательных путей.
Характерные признаки: боль в груди, резкий подъем температуры, одышка, сильный сухой кашель на начальных этапах заболевания. На поздних этапах выделяется мокрота, кашель становится влажным.
На заметку! Пневмония опасна для здоровья и жизни ребенка. Вызывает осложнения. При отсутствии лечения возможна гибель пациента.
Бронхит
Бронхит — это заболевание воспалительного характера, с поражением бронхиальных структур. Причина — вирусные и инфекционные заболевания, аллергии. Болезнь возникает самостоятельно или при осложнениях.
Характерные признаки: сухой кашель у ребенка, усиливающийся в ночное время. При обострении заболевания выделяется мокрота в бронхиальном дереве, которая поднимается по трахее и выходит из глотки. Часто кашель сохраняется до 1 месяца после окончания заболевания. Температура тела может оставаться нормальной или подниматься до 39 градусов. Появляются острые симптомы интоксикации.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это заболевание, вызванное действием иммунологических клеток при появлении аллергена или другого раздражающего фактора.
Характерные симптомы: приступы, которые сопровождаются сильным кашлем, удушьем. Каждый из них длится по несколько минут, оканчивается после приема лекарственного средства. Приступ появляется из-за увеличения количества медиаторов иммунной системы, которые приводят к бронхоспазму. Человек не может дышать, начинает откашливаться.
Диагностика
На приеме у педиатра производится анамнез (сбор жалоб) на основе данных, собранных со слов родителей.
Врач осматривает ребенка:
- цвет, эластичность кожных покровов;
- полость рта (изменение цвета слизистой оболочки, воспалительные проявления, сыпь, отёк, наличие прозрачного или гнойного отделяемого);
- аускультация грудной клетки (прослушивание с помощью фонендоскопа, которое выявляет хрипы, неровность дыхания).
Врач назначает дополнительные анализы для диагностики сильного сухого кашля, к которым относятся:
- общий анализ мочи и крови;
- бактериологический анализ мокроты;
- рентген грудной клетки;
- аллергопробы;
- бронхоскопия.
Не все из этих анализов обязательны. Врач подбирает каждый из них после осмотра ребенка. На основе диагностики подбирается индивидуальное лечение.
Лечение сухого кашля у ребенка
Лечение сухого кашля у детей зависит от возбудителя, который его вызвал. Препарат подбирает только врач после осмотра и получения данных диагностики. Назначают следующие группы препаратов:
- угнетающие кашлевой рефлекс в ЦНС;
- угнетающие нервные рецепторы, находящиеся на поверхности слизистой оболочки;
- муколитики — лекарственные средства, вызывающие выделение мокроты из нижних отделов дыхательных путей и перемещение ее к глотке;
- бронхолитики — средства, снимающие бронхоспазм;
- антигистаминные препараты — устраняют действие клеток иммунной системы во время аллергической реакции (отек, покраснение, зуд).
Лекарственные средства
При назначении лекарства учитывается возраст пациента. Назначают препараты в сиропах, таблетках, ингаляциях. Чаще всего применяют следующие лекарства:
- Гербион — снимает воспаление, увеличивает отхождение мокроты, уничтожает патогенные микроорганизмы;
- Амбробене — разжижает густую мокроту, способствует ее отхождению;
- Эофинил — способствует устранению спазма бронхов, их расширению;
- Эреспал — снимает воспаление, спазмы, отек;
- Синекод — воздействует на ЦНС, подавляет рефлекс благодаря угнетению кашлевого центра.
Параллельно назначают препараты, лечащие основное заболевание, снимающие его симптомы:
- противовирусные средства (Ремантадин, Арбидол);
- антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав);
- жаропонижающие препараты (Нурофен, Ибупрофен);
- противоотечные средства (Дексаметазон).
Антибактериальные препараты
Антибиотики назначают только при доказанной бактериальной причине заболевания. Вывод о ней делается на основе осмотра полости рта пациента, данных лабораторного исследования посева мазка полости рта (определяют возбудитель и антибиотик, который его уничтожает). Последний метод занимает продолжительное время (5-7 дней), поэтому врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия без исследования.
На заметку! Запрещено самостоятельно принимать антибактериальные препараты. Если у ребенка отсутствует инфекционный очаг, лекарство вызовет привыкание бактерий. При появлении истинной инфекции, препарат не подействует.
Физиолечение
Для лечения физиопроцедурами в домашних условиях приобретают аппарат «Солнышко». Он воздействует на слизистую оболочку носа или глотки ультрафиолетовыми лучами, уничтожая патогенные микроорганизмы.
Применение электрофореза способствует быстрому всасыванию лекарства в кровь. Эффект достигается быстрее.
Ингаляции
С помощью ингаляций лекарственное средство быстро доставляется к нижним отделам дыхательных путей. Его назначает только врач. Самостоятельно используют щелочные ингаляции на основе солевого раствора.
Внимание! Запрещается использование ингаляций при повышенной температуре.
Терапия народными средствами
Народные средства нельзя использовать детям, у которых наблюдается множественная аллергия. Растительные препараты вызывают перекрестную реакцию.
Средства народной медицины эффективны только при совместном действии с традиционными препаратами. Применяют следующие средства:
- картофельный отвар, который в измельченном виде накладывается на грудь ребенка, оставляют на ночь (снимает кашель, облегчает выведение мокроты);
- измельченный настой из лука и сахара принимают по 1 столовой ложке каждый день (обладает бактерицидным действием);
- барсучий жир, втираемый в грудную клетку (согревает, вызывает расширение бронхов, отхождение мокроты).
Сухой кашель у ребенка: общие рекомендации по терапии
Для быстрого выздоровления прибегают к следующим мерам:
- увеличение влажности в помещение (до 70 %), которая способствует отхождению мокроты, препятствует ее сгущению;
- обильное питье;
- постельный режим при плохом самочувствии, повышенной температуре;
- совместное использование народной и традиционной медицины;
- употребление всех препаратов по рекомендации врача, отсутствие самолечения.
Продолжительный кашель — это признак заболевания. Чтобы не допустить распространение возбудителя к нижним отделам дыхательных путей, лечение начинают сразу после появления первых признаков болезни.
Читайте также по теме:
Средства для лечения сухого кашля у детей и взрослых