Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание может быть первичным (если оно разилось самостоятельно) или вторичным (на фоне других инфекционно-воспалительных заболеваний).
Причины (этиология) бронхита
Выделяют несколько причин заболевания:
- Вирусная инфекция, которая началась в верхних отделах дыхательного пути и далее спустилась вниз к бронхам и бронхиолам.
- Бактериальная инфекция (тонзиллит, синусит, гайморит)
- Смешанные вирусно-бактериальные инфекции.
- Физико-химические факторы.
- Аллергия.
Диагностика
Педиатр должен прослушать ребенка с помощью фонендоскопа. При бронхите могут выслушиваться хрипы и свисты. Если врач не уверен, что именно он слышит, он может назначить рентген легких. Также можно сделать анализ мокроты, чтобы выявить возбудителя. И сделать общий анализ крови из пальца.
Для уточнения диагноза можно произвести вызов детского врача на дом, чтобы не вести утомленного больного ребенка в больницу.
Виды бронхита
Бронхит имеет следующие виды:
- Острый. Причиной могут стать ОРВИ, грипп, аденовирус, различные инфекции, корь, микоплазмы, стрептококки, гемофильная палочка. Заболевание начинается с носоглотки, постепенно переходит на трахею, и попадает в бронхи. По причине гиперемии, отека и отторжения эпителиальных клеток происходит обильное выделение слизи. У ребенка начинается сильный кашель с мокротой. Чаще такой вид бронхита встречается в детском возрасте, так как организм наиболее восприимчив к вирусам, а иммунитет недостаточно развит.
- Хронический. При часто повторяющихся бронхитах происходит хронизация процесса. Нарушается функция бронхиального дерева. При адекватном лечении происходит ремиссия заболевания, но в дальнейшем может возникнуть обострение. Если родители перестают лечить ребенка после облегчения симптомов, бронхит перерастает в хроническую форму.
- Обструктивный бронхит. Образуется по причине закупорки бронхов. Например, при сильном отеке или при обильном выделении слизи. Воздух тяжело проходит внутрь, поэтому образуются хрипы и свисты.
- Атипичный бронхит. Причина: микоплазмы, хламидии. Начинается с незначительного повышения температуры. Легкий кашель. Встречается редко.
- Вирусный бронхит. Легкое течение при правильном лечении. Мокрота прозрачная или желтоватая.
- Бактериальный бронхит. Зеленая мокрота, сильный кашель, тяжелое течение.
Симптоматика
Сильный кашель. Аускультативно выслушиваются хрипы. Выделение мокроты (бесцветной, желтой, зеленой). Повышение температуры тела.
Лечение
Лечение должно носить комплексный характер и включать в себя:
- Обильное питье.
- Прогулки на свежем воздухе, при удовлетворительном самочувствии.
- Не сбивать температуру ниже 38 градусов Цельсия.
- При умеренном течении заболевания, врачи не назначают лекарств от кашля, так как организм может справиться самостоятельно. Детям до 2 лет не назначают муколитики, так как у них слабые мышцы грудной клетки.
- При тяжелой форме показан постельный режим. Повысить влажность воздуха в помещении. Противовирусные препараты: интерферон, ремантадин, арбидол.
Антибиотики применяют при бактериальном бронхите. Чтобы мокрота лучше выходила, применяют муколитики и отхаркивающие средства (лазолван, бромгексин, амброксол), которые можно использовать в форме ингаляций. Если бронхит имеет аллергическую природу, назначают антигистаминные препараты.
