http://medware.ru/ ru Сайт о медицинских изделиях, народных методах леченья различных заболеваниях, лечебных травах, приспособлениях по уходу за телом DataLife Engine http://medware.ru/111-lechenie-gemorroja-stesnitelnost-neumestna.html http://medware.ru/111-lechenie-gemorroja-stesnitelnost-neumestna.html arion Mon, 11 Oct 2010 09:42:46 +0400 http://medware.ru/110-vedro.html http://medware.ru/110-vedro.html
Начнем с уже упомянутого черного кота. Большинству из нас эта примета известна в классическом укороченном виде, однако в ее полной версии важен не столько сам факт появления животного, сколько траектория его движения. Итак, если кошка перебежит дорогу женщине справа налево — это к неприятностям, а слева направо — к добру (даже так!). Для мужчин — наоборот.

Рассыпали соль и ждете ссоры? Рассмейтесь и стукните себя по лбу - авось пронесет.

Не любите число 13? Можно его просто избегать. Во Франции, к примеру, если на вечеринке в компании случайно оказалось 13 человек, то четырнадцатого можно заказать в специальном агентстве. Жильцы 13-ых квартир иногда пишут на двери номер 12 +1 — в общем, кто во что горазд. Однако если дело с этим зловещим числом приходится иметь, и достаточно часто, советуют по субботам 13 раз читать «Отче наш».

Нам бы, кроме числа13, еще и понедельники «взять и отменить», но, конечно, это невозможно. Но в наших силах не принимать в эти дни важные решения и не планировать на них ответственные мероприятия. Если все-таки это приходится делать, то женщины должны встать утром с левой ноги, а мужчины — с правой.

Распространена примета, согласно которой человеку нельзя заранее отмечать свой день рождения: можно до него и не дожить. Но если выхода нет, можно попробовать сменить повод: вместо дня рождения отметить, к примеру, День взятия Бастилии. Судьба на это «закроет глаза».

Одна из самых зловещих примет — влетевшая в дом птица. Считается, что в птицах живут души умерших и что они прилетают за чьей-то душой. Итак, если в комнату влетела птица, то ее нужно аккуратненько выпустить, стараясь не повредить крылья, а также в этот день в своем доме нельзя ночевать.

Возвращаться, если что-то забыл, — плохая примета, но и здесь есть свои проверенные средства. На Руси в таких случаях смотрели в зеркало и показывали сами себе язык. А можно поступать, как поляки: если вернулись с полдороги, надо присесть или хотя бы коснуться «мягким местом» любого сиденья — т.е. сделать вид, что вы уже как будто вернулись, но только надо сходить куда-то еще.

Дурные сны способны надолго выбить из колеи, тем паче, что они имеют неприятное свойство иногда сбываться. Чтобы этого не произошло, нужно после пробуждения встать под холодный душ со словами «Как вода утечет, так и сон уйдет». А можно найти уединенное место и рассказать страшный сон самому себе и больше никому его не рассказывать.

Еще один способ заработать на свою голову неприятности — выйдя утром из дома, встретить женщину с пустым ведром. Считается, что эта «дискриминационная» примета родом из Индии, в которой уверены, что женщина поглощает энергию, в отличие от мужчины, который ее отдает. У славян подоплека приметы более прозаическая: если женщина возвращается от источника воды с пустым ведром, то он пуст. Отсутствие воды – один из самых зловещих признаков колдовства и указание на непригодность местности к жизни людей. Но суть приметы осталась прежней — жди неприятностей. Чтобы их избежать, нужно, встретив такую особу, обойти ее по дуге, а можно перекреститься и трижды плюнуть через левое плечо. Помогают и два перекрещенных пальца в кармане (но не кукиш — у него другие задачи). И уж совсем радикальное средство — вообще вернуться домой и никуда не ходить, как делала когда-то бабушка Пушкина Мария Алексеевна Ганнибал, когда встречала крестьянку, отправляющуюся за водой.

Как быть, если нашел чужие деньги? Подбирать их молва считает приметой опасной: мало ли какая зараза — как в буквальном, так и в переносном смысле — может быть к ним прицеплена. Найти компромисс между осторожностью и жадностью поможет следующий способ. Деньги можно таки забрать, но взамен нужно положить мелкую монетку со словами: «Деньги беру, заклад оставляю». И плохая примета не сбудется, и деньги останутся!



Как видите, повод для оптимизма есть. А самое главное — не принимать слишком близко к сердцу и сами приметы, и наши советы. Удачи вам! И никаких баб с пустыми ведрами…]]> arion Sun, 21 Jun 2009 20:16:18 +0400 http://medware.ru/109-arteroscleroz.html http://medware.ru/109-arteroscleroz.html 2. Принимать по 15 капель сока чеснока, смешанного с кипяченым молоком 3 раза в день постоянно.
3. Кукурузное масло принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день на протяжении 21 дня. После этого сделать перерыв на 3-4 недели и принимать снова. Этот способ можно использовать постоянно.
4. Отвар свежих или сушеных плодов боярышника: 20 г высушенных или 100 г свежих плодов на 1 стакан кипятка. Варить 5 минут на слабом огне или настаивать ночь в термосе. Принимать по 1 стакану 2 раза в день перед едой.
5. Выжать из луковицы сок и смешать с медом в пропорции 1:1. Принимать по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.
6. настой цветков гречихи: 1 столовую ложку высушенных цветков залить половиной литра кипятка, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по полстакана 3-4 раза в день курсами по 10 дней с перерывом 3 недели.
7. Настойка цветков красного клевера: 40 г сырья на 500 г пищевого спирта (40%). Настаивать в холодном месте 14 дней. Процедить, отжать, перелить в бутылочку из темного стекла. Принимать по 20 г перед сном на протяжении 3 месяцев по схеме: 10 дней приема – 10 дней отдыха. Через 6 месяцев такое лечение нужно повторить.
8. Настой из плодов тмина обыкновенного (10 г), листьев малого барвинка (10 г), корней боярышника кроваво-красного (20 г), травы белой омела (30 г). 1 столовую ложку смеси на 1 стакан кипятка. Принимать по 2 стакана настоя в день.
9. Настой из смеси: плоды земляники лесной (50 г), травы хвоща полевого (10 г), травы зверобоя продырявленного (10 г), листьев мать-и-мачехи обыкновенной (10 г), семян укропа огородного (20 г), травы болотной сушеницы (30 г) и травы пятилопастного пустырника (30 г). 1 столовую ложку смеси на 500 мл кипятка. Принимать по 2/3 стакана 3 раза в день до приема пищи. Курс лечения – 2 месяца.
]]> arion Wed, 10 Jun 2009 09:50:00 +0400 http://medware.ru/108-anemiya.html http://medware.ru/108-anemiya.html 2. Настойка горькой полыни: 100 г сухой травы, собранной в мае на 500 мл 40% спирта пищевого. Настаивать 20 дней в сухом месте. Принимать по 1-5 капель на 30 мл воды или сока перед едой.
3. Настой клевера лугового: 10 г цветочных корзинок залить 250 мл кипятка, настоять 30 минут. Процедить, отжать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
4. Пить чай, приготовленный из листьев земляники лесной.
5. Смешать в равных пропорциях соки из рябины красной, земляники и черной смородины. Пить по 100 мл 2 раза в день не меньше 1 месяца.
6. Доверху заполнить стеклянную бутылку тертой красной свеклой, залить 40% пищевым спиртом, настаивать на солнце в тепле 12 дней. Принимать по 50 г перед едой.
7. Сок черной редьки. Особенность рецепта заключается в том, что сок получают из редьки, которую не вырывают из земли. Для этого вырезают в редьке углубление, в котором через некоторое время и появляется сок. Пьют его целый день, пока он собирается. На следующий день нужно другое растение. Курс лечения – 20 дней.
8. Очистить и вымыть чеснок (300 г). Положить в бутыль, залить 40% пищевым спиртом и настаивать 21 день. Принимать по 20 капель настойки 3 раза в день. Средство также эффективно справляется с начальными проявлениями атеросклероза (отложение внутри артериальных сосудов атеросклеротических бляшек).
9. Настой плодов шиповника коричного: 1 столовую ложку высушенных плодов поместить в термос, залить 250 мл кипятка, настаивать ночь. Пить на следующий день понемногу или вместо чая. Рецепт так же считается хорошим средством для профилактики цинги (недостаток в пище витамина С), борьбы с упадком сил (астения).
10. 400 г нутряного сала, 6 больших яблок зеленых сортов мелко изрубить, смешать, томить в духовке на слабом огне. Затем растереть добела 12 яичных желтков с 200 г сахара, добавить 4 плитки шоколада (по 100 г). Все тщательно перемешать. Есть, намазывая на хлеб 3-4 раза в день. Запивать теплым молоком.
]]> arion Tue, 02 Jun 2009 08:34:56 +0400 http://medware.ru/107-paralich.html http://medware.ru/107-paralich.html
1. Настой из 3 г цветов арники (залить цветки 200 мл горячей воды, настоять полчаса). Принимать необходимо 3 раза в сутки по 1 столовой ложке (желательно после приема пищи). Курс лечения – 2 месяца.
2. Отвар из плодов каштана: на 20 г плодов (без скорлупы, но с темной кожицей) взять 200 мл воды, кипятить на небольшом огне 15-20 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в сутки независимо от еды.
3. Можно использовать свежеотжатый сок из цветов каштана (свежих) – по 30 капель 2 раза в сутки (сок разбавить столовой ложкой воды).
4. Сок лука репчатого: 1 чайную ложку сока из репчатого лука смешать с 2 столовыми ложками меда. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Вместо лука можно взять то же количество сока из свежесобранной полыни горькой. Желательно использовать полынь, собранную осенью. Особенно эффективен при геморрагическом инсульте.
5. Настой корня пиона: 2 столовые ложки сырья (высушенного) залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить, отжать. По 1 столовой ложке 3-5 раз в день.
6. Настой софоры (плоды). Из расчета 15 г плодов софоры на 1 стакан воды. Настаивать 7 дней в темном холодном месте. Использовать не более, чем по 30 капель, 3 раза в день до приема пищи.
7. Семена тмина истолочь в порошок в ступе (можно воспользоваться кофемолкой). Принимать по 1 чайной ложечке без верха, запивая теплой водой, 3 раза в день на протяжении 1 месяца.
8. Отвар яснотки белой: 20 г сырья кипятить в 1 литре воды 10-15 минут. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки.
9. Если во время инсульта развился паралич, то рекомендуется прием отвара сигезбекии восточной (из расчета 1 чайная ложка на 1 стакан воды, по 1 столовой ложке 3 раза в день). Также некоторые восточные целители используют для лечения паралича при инсульте бульон из мяса ежа. Можно есть мясо ежа в вареном, соленом или сушеном виде.



При параличах:

1. Настой пиона уклоняющегося: используют для настоя высушенные корни из расчета 1 чайная ложка сырья на 3 стакана воды. Настаивать в термосе 60 минут. Назначается по 1 столовой ложке 3 раза в сутки. Можно приготовить спиртовую настойку: 1 чайную ложку корней на 200 мл спирта. Принимать по 30 капель в ложке воды 3 раза в сутки.
2. Сок из свежих, молодых листьев крапивы – по полстакана в сутки за несколько приемов.
3. Настой или отвар майорана садового – 4 чайные ложки сырья на 250 мл кипятка. Принимать по 200 мл в сутки (за 1-2 приема).
4. Настой травы княжика сибирского – 200 г травы (сухой) на 100 мл воды. Запарить на медленном огне 1 час. Использовать для каждодневных ванн.
5. Сумах дубильный. Приготовить настой из свежих листьев из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка – настаивать 60 минут. Использовать по 2 столовые ложки 3-4 раза в сутки.
6. Немецкий рецепт: взять 1 столовую ложку свежих цветков майского ландыша на 1 стакан вина белого. Принимать по 3 столовые ложки 3 раза в сутки.
7. На Руси для больных параличом использовали русские бани с добавлением в воду свежих или высушенных листьев серой ольхи. Готовили также веники из ольхи.
8. Масло из ягод можжевельника: готовили для растирок больных конечностей. На 1 стакан рафинированного растительного масла – 1 столовая ложка ягод, настаивать в теплом месте 3 суток, после чего можно использовать для массажа 1 раз в день.
9. Мятное масло – на 1 стакан рафинированного растительного масла – 5 столовых ложек мяты перечной (или мелиссы). Настаивать возле огня 1 час, после чего укутать и держать в тепле сутки. Для смазывания пораженных конечностей.
]]> arion Tue, 19 May 2009 17:38:29 +0400 http://medware.ru/106-rak.html http://medware.ru/106-rak.html 1. Настой или отвар березового дубняка. Березовый дубняк – подобие губчатого вещества на коре березы. Для приготовления средства острым ножом соскабливают с коры губчатые шишки (не использовать шишки желтого цвета). Заливают 1 столовую ложку высушенного сырья 250 мл кипятка, настаивают 5 часов, выпивают за день по чуть-чуть.
2. Настой березового щелока. Нарубить березовых дров крупными дубинками, сжечь. Собрать березовую золу, залить кипятком в соотношении 1 часть золы и 5 частей – воды. Кипятить в стеклянной реторте 10-15 минут. Протереть отвар через частое сито. Отвар можно укупорить про запас в бутылки из темного стекла (срок годности – 3 месяца). Употреблять каждый день 8 ложек отвара, смешанных с водой или соком 3 раза в сутки, перед приемом пищи. Желательно на время лечения полностью отказаться от мясных и рыбных продуктов.
3. Выжать сок из листьев алоэ (растение должно быть не старше 3 лет). 2 столовые ложки сока залить 500 мл коньяка (очень качественного). Добавить в смесь 3 свежие листочка пеларгонии и настаивать в горячем виде в термосе 24 часа. Перед употреблением налить в сосуд 3 капли спиртового раствора йода. Пить по 50 грамм перед едой 2 раза в день.
4. Средства из чаги (березовый гриб). Гриб срубить острым топором, изрубить до размера щепок 3-5 см. Нормальный гриб должен быть серовато-желтый, с коричнево-черной оболочкой. После того, как гриб изрублен, выбрать исключительно черные кусочки и высушить в печи при температуре 60°С. Приготовить настой: залить водой гриб таким образом, чтобы вода покрывала щепки. Вода должна быть горячей. Эту смесь запарить в термосе 2 суток, затем измельчить на мясорубке или миксером. Отжать, довести водой в соотношении вода/отжимки 5:1. Принимать по глоточку целый день до еды, в сутки – до 500 мл настоя. Настой хранят в холодильнике 4 дня.

Тибетская народная медицина предлагает для избавления от рака желудка княжик сибирский – 1 столовую ложку листьев и стеблей растения заливают кипятком (1 стакан). Настаивают, укутав, полчаса, после чего отжимают. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день. Растение – очень токсично, нельзя превышать указанную дозировку и использовать для настоя свежее сырье.

В Германии травники используют такую пропись: соцветия паутинистого лопуха – 25 г, корневище аира обыкновенного – 10 г, корни лопуха – 35 г, бодяк полевой (соцветия) – 50 г, почки черного тополя – 5 г. Сырье должно быть высушено, измельчено очень мелко. Заливают кипятком всю смесь (1 литр), пьют по 200 мл 3-4 раза в день. Можно приготовить настойку – для этого смесь заливают 500 мл пищевого 40% спирта и настаивают в темном месте 5 суток. Настойку применяют по 1 столовой ложке 3 раза в день. Можно комбинировать прием настоя и настойки – от этого эффект будет только лучше.
]]> arion Tue, 19 May 2009 17:32:34 +0400 http://medware.ru/105-anatr.html http://medware.ru/105-anatr.html
Поцелуй и анальная трещина – что общего?

Трещина прямой кишки – это разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Разрыв может быть самой различной формы – от линейного или овального дефекта до трещины звездчатой формы. Обычно трещина в длину достигает в среднем 1 см, но может быть меньше или больше. Располагается дефект в области ануса, а распространяется вглубь прямой кишки. Иногда разрыв одиночный, но встречаются и два разрыва – друг напротив друга («целующиеся» трещины, или, как их еще называют, «зеркальные»).

Трещина как спутник (но не космический J)

На фоне здоровой прямой кишки трещина развивается крайне редко (например, при анальном сексе без дополнительной смазки пениса или вовсе без каких либо причин). Чаще она является спутницей хронического запора, некорректного питания, поноса, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

* Запор – трещина провоцируется травматизацией нежной слизистой прямой кишки плотными каловыми массами и сильным натуживанием.
* Некорректное питание – при поедании например, семечек подсолнуха в желудочно-кишечный тракт могут попасть осколочки скорлупы – их острые края травмируют слизистую (скорлупа семечек не может перевариваться человеческим организмом).
* Понос – жидкие каловые массы обычно содержат множество ферментов и агрессивных продуктов брожения кишечника. Все они могут изъязвлять слизистую прямой кишки.
* При заболеваниях ЖКТ изменяется состав кала и степень переваривания пищи. Это так же может спровоцировать трещину ануса. При геморрое слизистая оболочка над увеличенными геморроидальными узлами натягивается и подвергается бóльшей травматизации (особенно, учитывая часто сопровождающий геморрой запор).



Мимикрия анальной трещины

На старте заболевания отсутствуют типичные именно для анальной трещины симптомы – они развиваются гораздо позже. Боли, которые сопровождают трещину прямой кишки, могут быть и при геморрое, и при парапроктите, и при прямокишечном свище. Кровотечение, которое сопровождает дефекацию, – также не является симптомом, характерным только для трещины (может быть и при геморрое, язвенной болезни толстого кишечника, шанкре ануса (сифилис). Поэтому определить наличие именно анальной трещины без осмотра профессионала практически невозможно. Успешная мимикрия анальной трещины под эти заболевания часто приводит к неправильному лечению (в особенности, если были попытки вылечить кое-как боли и кровотечение самому).

Типичные симптомы

Вот что и может считаться типичным для трещины – так это спазм сфинктера. Появляется он, как правило, через несколько дней после образования дефекта. Причина спазма очень проста – при дефекации человек с трещиной ануса испытывает очень сильные боли. В ответ на боль развивается сокращение мышцы ануса – она как бы пытается оградить организм от источника боли. Однако такая ситуация еще более усугубляет болезнь. Дефекация болезненна, развивается спазм, от чего еще больнее опорожнить прямую кишку, человек старается вообще не ходить в туалет «по-большому» и развивается еще более сильный запор. При попытке все- таки хоть как-то опорожнить кишечник, твердые каловые массы еще больше травмируют прямую кишку и усиливают боли, усугубляют характер трещины – этот порочный круг разорвать может только адекватное лечение. К тому же, спазм после попытки дефекации длится очень долго – в течение 3-4 часов. Все это время ткани в области трещины испытывают кислородное голодание из-за уменьшенного притока крови. Это приводит к длительному незаживлению дефекта и появлению трофических расстройств.


Острая анальная трещина

Острой считается трещина, которая существует на протяжении 3-4 месяцев и развивается впервые. Исход анальной трещины может быть двояким. Иногда при устранении фактора, который вызвал ее образование, она заживает самостоятельно даже без лечения. Но чаще всего она трансформируется в хроническую.

Хроническая анальная трещина

Хронической считается трещина, которая самостоятельно не заживает после 3-4 месяцев. Обычно это время упущенных возможностей для самого безболезненного и быстрого лечения – ведь острую трещину вылечить гораздо легче. По статистическим данным, анальные трещины в хронической форме составляют примерно 60% пациентов с острыми трещинами.

Хроническая трещина имеет совершенно другие характеристики, чем острая. Дефект слизистой видоизменяется в язву, которая имеет плотные (каллезные) дно и края. Иногда на концах линейной язвы наблюдается разрастание соединительной ткани (рубцы). Их врачи называют «сторожевые бугорки». Бугорки бывают столь велики, что иногда принимаются за геморроидальные узлы. Размер хронической трещины обычно совпадает с тем, что имелся до хронизации процесса.


Самое печальное в хронической трещине - даже не клиническая картина заболевания. От постоянных болей и запора человек становится психически неуравновешенным – от раздражительности и агрессивности до полного безразличия к самому себе. Характерна боязнь стула (ректофобия), которая провоцирует запоры. В ход идут множество слабительных – а это нередко приводит к усилению травматизации хронической язвы. Так же опасны и очистительные клизмы, особенно с различными «мыльными» и прочими агрессивными растворами. Развивается и сфинктероспазм, о котором мы уже упоминали. Причем сфинктероспазм может возникнуть даже вне дефекации – как только больной вспомнит о ее необходимости. Нередки случаи, когда от боли больные теряют сознание в туалете, что может закончиться и вовсе плачевно – травмой головы.

Лечение анальной трещины

Если вы вовремя обратитесь к специалисту – лечение закончится полным выздоровлением без малейшего труда и с минимальными затратами средств и нервов. Успех лечения зависит больше от комплаентности пациента – то есть готовности следовать всем предписаниям врача. Конечно же, лечение проводят на фоне коррекции питания – для того, чтобы послабить стул (но не до диареи!). Назначаются и мягкие слабительные – при необходимости (мукофальк, например). Очень эффективны местные примочки или ванночки с веществами, которые имеют антисептический и ранозаживляющий эффекты.

Может быть назначен и специальный препарат для заживления анальной трещины. Обычно это средства, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом (натальсид, анузол, проктогливенол, гепатромбин Г, постеризан и прочие). Некоторые средства врач назначит для введения внутрь прямой кишки (мази и свечи для заживления анальной трещины) – в случае, если дефект больше располагается внутри. Если же дефект больше наружный – подойдут мази, которые не нужно вводить внутрь прямой кишки. Может использоваться и две формы выпуска одного препарата – мазь для наружного применения в комбинации с мазью, которая аппликотором вводится в кишку. Или свечи ректальные+наружная мазь.

Если у пациента наблюдается сильный спазм сфинктера – облегчение приносят специальные блокады, которые делают с местными анестетиками (лидокаин, новокаин). По некоторым методикам в блокирующий препарат вводят противовоспалительный – все это решается в индивидуальном порядке. Как правило, для полного снятия спазма требуется комбинация местного лечения с тремя-четырьмя блокадами.

При хронической трещине все гораздо сложнее. Обычные препараты не могут заживить язву с плотными, измененными краями и дном – ведь ткани эти уже рубцово изменены. Единственным выходом из сложившейся ситуации становится хирургическое вмешательство – операция по удалению рубцовых тканей. Края раны после этого ушиваются. За послеоперационной раной необходим тщательный уход – при недостаточной обработке рана может инфицироваться и нагноится, что потребует дополнительной оперции. Лечение послеоперационным больных включает назначение антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных средств. Если трещина прямой кишки развилась на фоне геморроя или парапроктита, то выполняется одномоментная операция и по ушиванию дефекта, и по излечению от основного заболевания. Хирургическая операция по удалению только трещины (неосложненной) может выполняться в условии поликлиники. Если нужно сделать две операции, то обычно пациента направляют в специализированных стационар (или хирургическое, или проктологическое отделение).
]]> arion Thu, 23 Apr 2009 00:28:10 +0400 http://medware.ru/104-opergem.html http://medware.ru/104-opergem.html
Операционные методики лечения при геморрое постоянно совершенствуются. Если в древности «умелые» хирурги попросту отрезали выпавшие узлы, что нередко приводило к смертельному исходу, то теперь на выбор пациента можно предложить 3-4 варианта проведения хирургического вмешательства. Однако, на сегодняшний день нельзя говорить об абсолютно идеальной операции – и достаточно безболезненной, и очень высокоэффективной, и недорогой, и несложной по технике выполнения. Поэтому проктологи-ученые постоянно предлагают ноу-хау по радикальному избавлению от геморроя. Некоторые операции, бывшие новинками в 90 годы и казавшиеся самыми лучшими, уже утрачивают свое значение. И появляются новые, гораздо более щадящие и эффективные.

Мотивации при поиске новых технологий оперативного вмешательства следующие:

* При «малых» операциях (склеротерапия, лигирование и др.) высока вероятность повторного геморроя – рецидива заболевания;
* пациенты продолжают испытывать неудовлетворение от очень эффективной, но болезненной традиционной геморроидектомии (очень часты осложнения, болезненный послеоперационный период, необходимость длительно после операции находиться в нетрудоспособном состоянии).



Пока самым оптимальным вариантом лечения является щадящая трансанальная геморроидальная дезартеризация. В чем же суть этого метода?


Трансанальная геморроидальная дезартеризация - что это такое

Это хирургическая операция по перевязке всех без исключения артерий, которые питают геморроидальные узлы (то есть – дезартеризация геморроидальных узлов). Выполняется она благодаря возможности введения специального оптического инструмента через анус (некоторые веточки артерий можно перевязать только раскрыв брюшную полость – проктоскоп позволяет это сделать без разрезов на животе, поэтому операция названа «трансанальной»). Особенность этой операции - перевязка абсолютно всех артериальных сосудиков, которые участвуют в снабжении кровью геморроидальных узлов. Обычно к геморроидальным узлам подходит 5-6 сосудов. Немедленно после того, как сосуды перевязали, узлы без притока крови спадаются и затем заменяются соединительной тканью (рубцуются). При этом кровоснабжение самой прямой кишки не изменяется – ведь перевязке подвергаются только геморроидальные сосуды. Дезартериализация – самый надежный метод, так как кровоснабжение узлов никогда не может быть восстановлено (то есть это - радикальная операция).

Показания к выполнению трансанальной дезартеризации

Делать эту операцию возможно на всех стадиях геморроя, в том числе и при запущенных формах IV стадии. Операция позволяет навсегда избавиться от этого заболевания - в независимости, каковы факторы риска и образ жизни пациента. Противопоказанием к оперативному лечению является обострение процесса или наличие недавно возникших осложнений (парапроктит, тромбоз). Однако, это вовсе не значит, что таким больным невозможно ее провести – просто необходимо купирование острых симптомов, после чего (в «холодном» периоде, вне обострения) операция возможна. Особенно показана эта операция тем, кто по каким-либо причинам не может подвергнуться классической геморроидэктомии – например, в случае сопутствующих тяжелых заболеваний сердца, почек, эндокринной патологии. Ведь эта операция проводится без общего наркоза, который может быть противопоказан данным категориям больных.

Как проходит операция трансанальной дезартеризации

Операция проводится в обычном перевязочном кабинете поликлиники или стационара. В последнем случае срок госпитализации обычно составляет 1-3 дня. В прямую кишку вводится небольшой по диаметру специальный аппарат для трансанальной геморроидальной дезартериализации. Аппарат имеет допплеровский ультразвуковым датчик, который обеспечивает визуализацию всех сосудиков, которые подходят к геморроидальным узлам. Аппарат также позволяет вывести на экран монитора изображение полости прямой кишки, и даже с некоторым увеличением. Сосуды перевязываются биорассасывающейся нитью (викрил), что возможно также благодаря особой конструкции аппарата. Викрил - синтетический материал, который для организма инертен (т.е. на него не развивается воспалительная реакция, как, например, на кетгут). Операция продолжается в течение 15-20 минут. Уже через сутки пациент выписывается. После операции пациент не нуждается в ограничении трудовой и физической активности.

А есть ли «минусы»?

Да, как и при всех других, операция ТГД имеет свои недостатки. Оборудование для выполнения операции очень дорого, поэтому стоимость ее резко повышается. К тому же, не все врачи умеют выполнять подобное вмешательство. Для этой операции не характерны болевой синдром, гнойно-септические осложнения. Но иногда операция заканчивается неудачей – если по каким-то причинам не удается перевязать абсолютно все сосудики (например, у пациента их гораздо больше 6). Тем не менее, в случае необходимости операцию можно сделать повторно.

Каковы «плюсы» ТГД?

Склеротерапия, криодеструкция, лигирование геморроидальных узлов и инфракрасная коагуляция не устраняют причины развития геморроя – избыточное кровенаполнения сосудов геморроидальных узлов. Эти способы лечения нацелены на удаление узлов – то есть лечение симптоматическое. Поэтому риск рецидивов заболевания после таких операций есть, а после ТГД – нет.

Классическая геморроидектомия - иссечение скальпелем увеличенных геморроидальных узлов. Это радикальная операция – хоть не убирается причина геморроя, но удаляется вся ткань, в которой возможно его развитие. Рецидивы после этой операции исключены. Но эта операция травматична – так как образуется из-за иссечения большая раневая поверхность. Длительное заживление ран, необходимость в особом уходе, назначение обезболивающих препаратов, длительное нахождение на больничном листе делают эту операция малоприемлемой для пациентов с активной жизненной позицией. Есть и еще один неприятный момент – операция требует сильного расширения ануса (конечно, только после наркоза) – а это в ряде случаев чревато временными недержанием кала и газов (так как «запирающая» функция сфинктера страдает).
]]> arion Thu, 23 Apr 2009 00:27:16 +0400 http://medware.ru/103-medanggem.html http://medware.ru/103-medanggem.html
Геморрой известен очень давно и мучает многих и многих людей. Но всегда есть надежда. Осмелимся предположить, что этот сайт смог убедить и вас в этом. А, пока вы находитесь в поиске хорошей клиники по лечению геморроя, мы постараемся отвлечь вас от наболевшего и расскажем вам несколько интересных историй и фактов.

Цифровая правда о геморрое

По статистике, каждые 5 минут 10567 жителей планеты Земля ощущают первые признаки геморроя. Ежечасно выполняется 88965 операций по удалению узлов или перевязке геморроидальных сосудов при этой болезни. К 45 годам каждый седьмой мужчина и каждая пятая женщина обзаводится геморроем. И каждый второй, вместо своевременного обращения к врачу, пытается излечить себя сам средствами нетрадиционной медицины.

Историческая правда о геморрое

Наверняка все знают легенду о геморрое Наполеона, из-за острого приступа которого он проиграл битву под Ватерлоо. Но мало кому известно, что во времена Руси геморрой называли «царской» болезнью. Геморроем болели такие известные личности, как Петр III, царь Алексей Михайлович, Борис Федорович Годунов. Похоже, что такое прозвище геморрой получил не напрасно: большинство князей и бояр решали государственные проблемы, сидя на своих геморроидальных узлах.

Народ называл геморрой почечуем. В. Даль, который, кстати, был служил земским врачом, дал такое определение почечуя в своем толковом словаре:

Почечуй (медицинское название – геморрой): общая при нашем роде жизни (более мужская) болезнь от застоя крови в проходной кишке.

В. Даль, как видите, довольно точно описал зависимость геморроя от неправильного образа жизни.

Лечили почечуй, сидя в ваннах с травяными отварами (козьим молоком, луком, тмином). К месту воспаления прикладывали осиновые листья, свеклу и тертый картофель. Удачным считалось лечение, закончившееся «прорыванием шишки», что достигалось прикладыванием горящих компрессов с чесноком, овсом и луком. С середины 17 века при лечении геморроя лекари начали применять пиявки. Особенно такая практика была распространена в населенных пунктах, расположенных у болот.

Широкое распространение на территории России получило растение Poligonum persicaria L., которое называли почечуйной травой. Витамины С и К, танины, рутин и слизи при прикладывании к очагу воспаления оказывали укрепляющее действие на сосуды, а при приеме внутрь отвары почечуйной травы были и есть хорошим слабительным средством. Помимо почечуйной травы, для лечения геморрой травники пользовались киселем из ревеня и огуречной воды.

Древние среднеазиатские медики, пользуясь советами Авицены, лечили геморрой путем приема внутрь свежей крови ежа, а больных геморроем называли «сидящие на еже». Похоже, такой метод лечения был основан на принципе «клин клином вышибают», или чем ушибся – тем и лечись. В Южной Америке к воспаленным узлам прикладывали компресс с настойкой из листьев коки (как известно, кокаин, содержащийся в них, оказывает сосудосуживающее действие).

Католики чтят покровителя больных геморроем Святого Фиакра, который по совместительству является покровителем всех садовников. По легенде, Святой Фиакр однажды целый день трудился в саду, после чего почувствовал приступ острой боли от выпавших геморроидальных узлов. Он присел на камень и жарко помолился, моля об избавлении от телесных мук, после чего узлы отпали и навсегда отпечатались на камне.

Медицина и геморрой

Геморрой впервые упоминается ещё в трудах Гиппократа. В то время геморрой расценивался как кровотечение из прямой кишки после запоров (отсюда и слово геморрой – haemo - кровь, rrhoеа - истечение). Есть информация, что уже древние египтяне пытались удалять выпавшие узлы хирургическим путем, что часто приводило к смертельным кровотечениям.

Кавернозные сосуды прямой кишки, являющиеся анатомическом субстратом для развития геморроя, были выявлены при патологоанатомических исследованиях в 18 веке. Лечением геморроя занимались хирурги, которые применяли тогда методы лечения, не дававшие полного излечения (пиявки, кровопускания, слабительные средства). Операции по удалению узлов считались опасными для жизни человека, но некоторые хирурги вели исследования по удалению геморроидальных узлов без риска для здоровья пациента. И только спустя два столетия проктология отпочковалась в отдельную ветвь хирургии и стала самостоятельно стремительно развиваться. Наилучший хирургический вариант лечения геморроя был найден в 1930 году проктологами Милиганом и Морганом и получил название «геморроидектомия». По сей день эта операция считается наилучшим методом оперативного лечения этой болезни. Хотя есть вероятность, что скоро её заменят более современной трансанальной геморроидальной деартериализацией.

Фактическая правда о геморрое

Несмотря на то, что высшие животные также имеют кавернозные сосуды прямой кишки, геморроя у них не бывает – геморрою подвержен только человек. Есть гипотеза, что это связано с прямохождением человека. Совершенно невозможно вызвать искусственный геморрой у животного, поэтому исследователям приходится проверять все новые лекарственные препараты и методики лечения на здоровых подопытных животных (мышах, морских свинках). И только при наличии 100% уверенности в безопасности препарата или методики допускаются тесты на добровольцах.

После консервативного лечения геморрой рецидивирует у 86% больных в первый год после курса лечения. Щадящие операции продлевают спокойную жизнь 48 – 60% больных до 3-5 лет.

Половина больных подвержены психическим и невротическим расстройствам на почве появления геморроя (впадают в депрессию, становятся нервными и вспыльчивыми или наоборот – теряют жизненную активность).

Первым медицинским учреждением по лечению геморроя стал госпиталь Святого Марка, открытый в Лондоне в 1835 году. До сих пор он является ведущей в мире проктологической клиникой и пользуется заслуженным авторитетом у проктологов всего мира.

Анекдотическая правда о геморрое


Больной хроническим геморроем просит врача-проктолога:

–Вы мне выписали не средство от зуда в анусе, а тонизирующий препарат.

–Ну и что? Вам же нужны силы, чтобы много чесаться!

Приходит системный администратор к проктологу и говорит:

–Что-то у меня узлы в попе какие-то, синие и чешутся.

–Так это у вас, любезный, геморрой.

–Да? А я думал, это новый антивирусник «Доктор Веб» застрял...

Хирург объясняет призывникам: я буду у всех исследовать пальцем прямую кишку. Конечно, неприятно, но вы скажите «Двадцать три» - и осмотр уже закончится, вот как это быстро происходит.

Заходит первый, врач его наклоняет:

– Двадцать – ой – три!

– Все, следующий.

Заходит второй:

– Двдцть тр!

– Все, осмотр закончен.

Заходит третий:

– Один, два, три, четыре, пять…

Пришел на прием к проктологу больной геморроем и спрашивает:

– Доктор, скажите, что же теперь со мной будет?

Доктор его наклоняет, осматривает и говорит:

– Вижу большую трату денег, большие перемены в жизни и казенный дом.

Коммерческая правда о геморрое

На что только не идут пиарщики, чтобы выделить свой товар среди конкурентов! Геморрой даже используется в качестве синонима «головной боли» в рекламном слогане средства от гайморита «Синуфорте»: Настоящий геморрой для вашего гайморита. Правда, этот слоган так и не увидел свет…

Рекламные ролики на телевидении тоже довольно креативны. Несчастный больной геморроем, трогательно прощающийся с интеллигентной аптекаршей бальзаковского возраста («Мы…не увидимся больше?»). И ответ, достойный Наполеона – «Наверное, уже не скоро…». А огромная канцелярская кнопка на стуле трудяги-менеджера (свечи «Релиф»)? В любом случае, все это очень остроумно. А после излечения от геморроя можно в компании друзей посмеяться над забавными слоганами.


Мазь Ультрапрокт: Жизнь без задних мыслей.

Гепатромбин: Быстрое решение для наболевших проблем.

Релиф: Мягкое решение острых проблем.

Проктозан: Одной проблемой станет меньше.

Проктоседил: Не стоит жить, сидя на кактусе.

Синуфорте (средство для лечения гайморита):

Медицинский центр по безоперационным методам лечения геморроя (г.Санкт-Петербург) ON-clinic: Наши пациенты сидят на попе ровно.

Шуточная правда о геморрое

Путь к мозгу у программиста лежит через его геморрой.

Геморрой – такая болезнь, что ни самому посмотреть, ни другим показать.

Геморрой – смешное слово для тех, у кого его нет.

Минздрав предупреждает: долгая работа с компьютерной мышью приводит к геморрою.

Не сиди, а то тобой овладеет геморрой.

Чем больше денег, тем меньше геморроя.
]]> arion Thu, 23 Apr 2009 00:26:09 +0400 http://medware.ru/102-oslgem.html http://medware.ru/102-oslgem.html
Геморрой – хроническое рецидивирующее заболевание, которое, при несвоевременном обращении к врачу, чревато своими осложнениями.

Кровотечения

Наиболее распространенным осложнением этого заболевания является кровотечение, в общем-то, оно и дало название болезни (геморрой в переводе с греческого означает «кровотечение»). Оно может развиваться как вследствие разрыва стенки переполненного кровью сосуда, так и вследствие его изъязвления из-за воспалительного процесса. Кровотечение может развиться на любой стадии заболевания, однако чаще всего сопровождает III и IV стадии геморроя. При этом, кровопотеря может быть столь значительной, что развиваются признаки острой анемии, и даже геморрагического шока, что может потребовать переливания крови. Также опасность представляют небольшие, но регулярно повторяющиеся кровотечения, так как при этом часто развивается постгеморрагическая (железодефицитная) анемия.

Железодефицитная анемия(малокровие)

Причиной ее появления служит истощение запасов железа в организме из-за постоянной повышенной потребности в нем для синтеза гемоглобина – основного вещества красных кровяных телец, связывающего и переносящего кислород. Это состояние не представляет непосредственной угрозы жизни, однако существенно ухудшает самочувствие: развивается выраженная общая слабость, утомляемость, упадок сил. Восстановление запаса железа и количества эритроцитов – задача не из простых, требует много времени, приема лекарственных препаратов, обладающих рядом побочных эффектов.


Тромбоз геморроидального узла

Вторым по частоте осложнением геморроя является развитие в нем тромбофлебита. Происходит это обычно на III и IV стадии заболевания вследствие ущемления узла в анальном канале, из-за чего ухудшается как приток крови к узлу, так и отток из него. При этом отек узла нарастает, он резко увеличивается в размерах (иногда до размеров куриного яйца), формируются тромбы, начинаются трофические изменения, вплоть до некроза геморроидального узла. Больной испытывает сильную боль вследствие спазма анального сфинктера и сдавливания нервных окончаний.

В этой ситуации назначаются лекарственные препараты, содержащие вещества, которые помогают разрушать тромбы, в основном это гепаринсодержащие мази. Иногда в такой ситуации приходится прибегать к вправлению ущемленного узла в анальный канал под местным обезболиванием с последующим назначением антитромботичской терапии.

После стихания острого процесса больному, как правило, предлагается хирургическое вмешательство.

Острый парапроктит

Еще одним грозным осложнением геморроя является острый парапроктит – острое гнойное воспаление параректальной клетчатки. Поврежденная слизистая анального канала является входными воротами инфекции, после внедрения микроорганизмы распространяются на жировую клетчатку, формируя там абсцесс. Заболевание требует экстренного хирургического вмешательства – вскрытия и дренирования гнойника. При несвоевременном обращении за медицинской помощью воспалительный процесс может распространиться на другие клетчаточные пространства, вызывая флегмону, и даже проникнуть в брюшную полость, вызвав гнойный перитонит.
]]> arion Thu, 23 Apr 2009 00:24:50 +0400