Лечим глазную аллергию, как выбрать капли

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, около трети населения планеты страдают от различных проявлений аллергии. Одним из симптомов чувствительности организма к определенному веществу выступает реакция раздражения век и слизистой оболочки глаз. Обычно фармакотерапия аллергии включает в себя использование антигистаминных и гормональных лекарственных препаратов, но для облегчения неприятных ощущений применяются глазные капли от аллергии.

Аллергические заболевания глаз

• Аллергический конъюнктивит возникает исключительно по причине гиперчувствительности организма к какому-либо чужеродному веществу. Дополнительным провоцирующим фактором возникновения является аллергический дерматит, который переходит на веки. К основным симптомам при этом состоянии относят воспалительные проявления: расширение сосудов (и, соответственно, покраснение глаз), зуд, жжение, отечность, слезоточивость, возможно, в сочетании с ринитом. Аллергический конъюнктивит выливается либо в остру, либо в хроническую форму.

  

• Поллинозный конъюнктивит возникает как следствие аллергии на пыльцу (поллиноз). Пыльца состоит из крошечных частичек, которые вызывают раздражение слизистых оболочек и появление соответствующих симптомов – рези в глазах, припухлость и покраснение.
• Весенний катар (кератоконъюнктивит), причиной которого считается воздействие ультрафиолетовых лучей, чаще всего возникает у детей дошкольного возраста. Это состояние проявляется в теплую пору года и сопровождается неприятными ощущениями: зудом, чувствительностью к свету, иногда в сочетании с высыпаниями или прочими новообразованиями.
• Отек Квинке при сильной аллергической реакции поражает ткани в области глаз, вызывая их припухлость. Отекшие веки увеличиваются, закрывая глазную щель. Но помимо эстетической составляющей, ангионевротический отек способен создать дополнительные риски: его распространение ниже лица, особенно в зоне горла, грозит удушением пациента. Поэтому так необходима неотложная помощь при подобных состояниях.

Постановка ошибочного диагноза растягивает лечение на длительное время, но это приводит к осложнениям: развиваются такие патологические состояния как кератит (поражение роговицы), отек зрительного нерва, воспаление сосудистой сетки глаза (увеит). А длительные перегрузки защитных сил вызывают присоединение воспалительных процессов инфекционного и бактериального характера.

Диагностика включает в себя определение состояния иммунной системы и выяснение причины аллергии: для этого проводится осмотр пациента и сбор анамнеза, а также назначаются лабораторные методы исследования (развернутый анализ крови, кожные пробы на вид аллергена, иммунограмма и пр.).

Терапия, в первую очередь, направлена против аллергии, а именно — на устранение причины аллергизации. При невозможности избегать контакта с аллергеном или в случае серьезных проявлений гиперчувствительности, к основной схеме лечения дополнительно прописываются глазные капли от аллергии.

Основные виды капель при аллергии

Следующие виды глазных капель от аллергии (список ниже) применяются как в комплексном лечении, так и отдельно для подавления неприятных симптомов.

• Антигистаминные («Аллергодил», «Кетотифен»). Их действие направлено на причину аллергии: действующее вещество взаимодействует со свободными рецепторами гистамина – вещества, запускающего процесс воспаления. Чаще всего их сочетают с антигистаминными препаратами в виде таблеток («Цетрин», «Аллертек», «Зиртен»).
• Мембраностабилизирующие, или стабилизаторы тучных клеток («Лекролин», «Аломид», «Опатанол»). Оказывают блокирующее влияние на стенки иммунных клеток с запасами гистамина и прочих медиаторов аллергии, препятствуя выходу биологически активных веществ.
• Сосудосуживающие («Визин», «Окуметил»). Влияют на сосудистую сетку глаза, уменьшая видимые проявления аллергии.
• Заменители жидкости, омывающей слизистые (искусственная слеза). Облегчают симптоматику за счет дополнительного увлажнения слизистой глаза.
• Противовоспалительные. Используются для снятия болевого синдрома и признаков воспаления или инфекции.
  • Нестероидные («Акьюлар», «Диклофенак», «Индоколлир»).
  • Кортикостероиды («Дексаметазон», «Лотопреднол», «Пренацид»). Гормональные глазные капли оказывают много побочных эффектов и выписываются при серьезной аллергии.
• Комбинированные («Окум атил», «Полинадин»). Соединяют в себе свойства действующих веществ из различных групп для повышения эффективности.

Важно! Если вы пользуетесь контактными линзами, при лечении каплями их нужно будет снимать перед каждым применением.

Антигистаминные лекарственные препараты

При аллергической реакции организм воспринимает аллергизирующий агент в качестве чужеродного вещества, которое угрожает его целостности. Чтобы защититься от последующего поступления аллергена, тело высвобождает связанный гистамин, который выполняет такие функции:

• Сокращение просвета бронхов.
• Расширение сосудов.
• Сгущение крови.
• Увеличение выделения желудочного сока.
• Стимуляция выделения надпочечниками адреналина и прочих кортикостероидов.

Все эти действия направлены на ограничение проникновения аллергена через воздушные пути, кожу или желудок. Но когда контроль гистамина выходит из-под контроля, тело начинает страдать от его воздействия. Чтобы прекратить взаимодействие медиатора с чувствительными к нему рецепторами, используются антигистаминные препараты. Они выполняют роль «пустышек», занимающих еще свободные гистаминовые рецепторы.

Для устранения аллергии используются глазные капли антигистаминного средства «Кетотифен» и пр.

«Аллергодил»

Действующее вещество — азеластина гидрохлорид.

Применение: каждые 12 часов необходимо наносить одну каплю, длительность приема указывает врач-аллерголог или офтальмолог (но не более полугода).

Противопоказания: индивидуальная чувствительность, период вынашивания ребенка и грудное вскармливание, возраст до четырех лет.

Стоимость: от 450 руб.

«Кетотифен»

Действующее вещество — кетотифена фумарат.

Применение: 1 капля каждые 12 часов, длительность приема должна оговариваться с лечащим врачом.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность.

Стоимость: от 50 руб.

Мембраностабилизирующие лекарственные средства, или стабилизаторы тучных клеток

Гистамин и прочие медиаторы воспаления хранятся в специальных клетках иммунной системы – тучных клетках (мастоцитах). Когда в организм попадает чужеродное вещество, ионы кальция направляются к мастоцитам и нарушают солевой баланс в их структуре. Тогда тучные клетки высвобождают медиаторы, которые направляются к подконтрольным органам. Чтобы предотвратить этот процесс, используются мембраностабилизирующие лекарственные препараты: они подавляют ток кальция внутрь клетки, сохраняя ее целостный состав.

Капли от аллергии глаз «Лекролин», «Хай Кром», «Аломид», «Опатанол» действуют по такому принципу.

«Лекролин»

Действующее вещество — натрия кромогликат.

Применение: применяют трижды в сутки не более двух капель в конъюнктивальный мешок глаза, схему лечения выбирает лечащий врач.

Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность.

Стоимость: от 70 руб.

 «Аломид»

Действующее вещество – лодоксамида трометамин.

Применение: закапывают каждые 3-5 часов по несколько капель, длительность приема устанавливается врачом-аллергологом.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Стоимость: от 80 руб.

«Опатанол»

Действующее вещество – олопатадина гидрохлорид.

Применение: применяют каждые 8 часов по капле, сроки применения устанавливаются лечащим врачом.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Стоимость: от 350 руб.

Сосудосуживающие лекарственные препараты

Эти препараты («Визин», «Окуметил») не оказывают непосредственного влияния на этиологию аллергии. Поэтому подобные капли в глаза при аллергии применяются только для уменьшения неприятных симптомов (например, покраснения и припухлости), вызванных расширением сосудов.

«Визин»

Действующее вещество – тетрагидрозолина гидрохлорид.

Применение: применяют более 3 раз в день по 1-2 капле на глаз, длительность приема устанавливает в индивидуальном порядке лечащий врач.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. С осторожностью назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 7 лет.

Стоимость: от 360 руб.

«Окуметил»

Действующее вещество – дифенгидрамина гидрохлорида.

Применение: употребляют до 3 приемов в сутки по 1 капле, длительность приема устанавливается лечащим врачом. Не следует использовать в рамках самолечения более 72 часов.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, повышенное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, бронхиальная астма, эпилепсия, сахарный диабет, глаукома, лактация, беременность.

Стоимость: от 200 руб.

Заменители слезной жидкости

«Искусственная слеза»

Действующее вещество – декстран 70 и гипромеллоза.

Применение: применяют до 10 раз в сутки (в зависимости от потребностей пациента) по 1-2 капле, длительность приема устанавливается лечащим врачом.

Противопоказания: реакция гиперчувствительности.

Стоимость: от 150 руб.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты

Эта группа капель для глаз не избавит от аллергии, но поможет остановить воспалительные процессы от возникших во время лечения сопутствующих заболеваний (например, при ячмене).

«Акьюлар»

Действующее вещество – кеторолакатрометамин.

Применение: применяют до 4 раз в сутки по 2 капле, длительность приема подбирается в зависимости от возраста пациента.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации, низкая свертываемость крови, сахарный диабет, заболевания роговицы.

Стоимость: от 180 руб.

«Диклофенак»

Действующее вещество – диклофенак натрия.

Применение: применяют до 5 раз в сутки по 1 капельке, длительность приема устанавливается индивидуально.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. С осторожностью применяют при беременности и в период кормления грудью, а также при бронхиальной астме.

Стоимость: от 150 руб.

Гормональные противовоспалительные лекарственные препараты

Глюкокортикостероиды используются как глазные капли от аллергии за счет своего подавляющего воздействия на иммунную систему. Таким образом все воспалительные процессы приостанавливаются на время действия лекарственных средств.

Важно! Любое влияние извне на гормональный фон чревато последствиями, поэтому прием кортикостероидов должен назначаться едва ли не в последнюю очередь.

«Дексаметазон»

Действующее вещество – дексаметазон.

Применение: эти капли закапывают в глаза от проявлений аллергии около 5 раз в сутки по 1-2 капле; длительность приема устанавливается лечащим врачом, но стандартно составляет не более 2 суток.

Противопоказания: беременность и период лактации, микозы и инфекции глаз, индивидуальная чувствительность.

Стоимость: от 80 руб.

«Пренацид»

Действующее вещество – десонид.

Применение: применяют около 5 раз в сутки по 1-2 капле; длительность приема подбирается индивидуально квалифицированным специалистом.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации, вирусные и грибковые заболевания глаз, глаукома, ячмень.

Стоимость: от 100 руб.

Комбинированные лекарственные препараты

Эти глазные капли от аллергии применяются только по показаниям врача.

«Окум атил»

Действующее вещество – дифенгидрамин, нафазолин, цинка сульфат.

Применение: применяют около 3 раз в сутки по 1-2 капле; длительность и дозировка рекомендуется лечащим врачом.

Противопоказания: аллергическая реакция на состав, беременность и период лактации, вирусные и грибковые заболевания глаз, глаукома, гордеолум, опухоли, сахарный диабет, гормональные нарушения.

Стоимость: от 210 руб.

«Полинадин»

Действующее вещество – димедрол и нафтизином.

Применение: применяют каждые 3 часа по 1-2 капле; длительность приема устанавливается лечащим врачом.

Противопоказания: аллергическая реакция на компоненты, вирусные и микозные заболевания глаз, глаукома, гордеолум.

Стоимость: от 80 руб.

Перечисленные названия лекарственных препаратов – далеко не весь перечень противоаллергических средств. Но они составляют базу, необходимую для фармакотерапии патологических состояний. Будьте внимательны: реакции гиперчувствительности развиваются быстро и непредсказуемо, а осложнения способны причинить много вреда. Поэтому при первых подозрительных симптомах обращайтесь к врачу-аллергологу или терапевту.

Берегите себя и будьте здоровы!